甲磺酸艾立布林注射液是医保药吗
甲磺酸艾立布林注射液是医保药吗
甲磺酸艾立布林注射液已被纳入国家医保目录,医保类别为乙类,报销范围限定于既往接受过至少两种化疗方案(包含蒽环类和紫杉烷类)的局部晚期或转移性乳腺癌患者。
- 报销条件:仅限符合上述适应症的患者,且需经医保部门审批。
- 注意:地方医保政策可能存在差异,建议在使用前向当地医保局或医院医保办确认最新报销比例及流程。
甲磺酸艾立布林注射液注意事项
- 血液学毒性:
- 中性粒细胞减少发生率较高,需每疗程前监测血常规,若中性粒细胞绝对计数(ANC)<1000/mm³或血小板<75×10⁹/L**,应延迟给药。
- 发热性中性粒细胞减少(体温≥38.5℃且ANC<1000/mm³)需立即就医,必要时给予G-CSF支持治疗。
- 外周神经病变:
- 麻木、刺痛或烧灼感为常见不良反应,若出现2级以上症状(影响日常生活),需减量或停药。
- QT间期延长:
- 有心脏病史患者慎用,治疗前需纠正低钾血症或低镁血症,合并使用抗心律失常药(如胺碘酮)时需加强心电监测。
- 特殊人群:
- 孕妇:禁用,用药期间及停药后2周内需严格避孕(女性)或3.5个月内避孕(男性)。
- 肝肾功能不全:轻中度肝损伤需减量至1.1mg/m²,重度肝损伤禁用;肾功能不全(CrCl<40mL/min)需减量至1.0mg/m²。
- 操作安全:
- 为细胞毒药物,配制时需戴手套及护目镜,若皮肤接触立即用肥皂水冲洗。
甲磺酸艾立布林注射液说明书
- 核心信息:
- 规格:1mg/2mL(0.5mg/mL),单次使用,剩余药液需丢弃。
- 用法:静脉推注2-5分钟,第1天和第8天给予1.4mg/m²,每21天重复,直至疾病进展或毒性不可耐受。
- 禁忌:对艾立布林过敏者禁用,无其他绝对禁忌症,但需严格评估上述注意事项。
- 关键不良反应:
- ≥3级常见毒性:中性粒细胞减少(57%)、白细胞减少(21%)、贫血(8%)、乏力(5%)。
- 累积性毒性:脱发(45%)和周围神经病变(35%)可能随疗程增加而加重。
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