注射用泽尼达妥单抗报销2025

注射用泽尼达妥单抗报销2025
2025年谈判后，300mg/瓶规格医保支付价锁定在2000元/瓶，较谈判前3326元/瓶降幅约40%。职工医保在扣除500元起付线后按70%报销，每瓶患者自付约950元；居民医保报销比例略低，自付约1200元。需注意的是，各地医保基金封顶线不同，超封顶线部分需进入大病保险或自费承担。截至2025年12月，该药尚未进入国家基本医疗保险目录，但已被纳入《商业健康保险创新药品目录（2025年）》，参保人可通过惠民保、特药险等产品获得50%-70%赔付，且不设免赔额。部分城市还推出“首疗程免费体验计划”，符合HER2高表达（IHC3+）且既往接受过全身治疗的胆道癌患者，最多可获4个周期（约2个月）免费用药。

注射用泽尼达妥单抗饭前还是饭后用
该药为静脉滴注制剂，不可口服，因此不存在“饭前或饭后”概念。标准方案为20mg/kg体重，每14天静脉输注一次，输注前30–60分钟必须给予对乙酰氨基酚+抗组胺药+糖皮质激素三联预处理，方可开始滴注；输注总时长控制在90–120分钟。

注射用泽尼达妥单抗副作用怎么预防
输注相关反应是最常见的不良事件，预防核心在于“三联预处理”：对乙酰氨基酚650–1000mg口服、苯海拉明25–50mg静脉或口服、氢化可的松100mg静脉，必须在每次输注前30–60分钟完成。滴注时首剂速率控制在50mL/h，每30分钟倍增，最快不超过250mL/h；若出现1–2级反应，立即暂停并降低速率50%，恢复后逐级提速；出现≥3级反应则永久停药。此外，复溶后溶液应在4小时内使用，且不得与其他药物共用输液管路，以避免化学配伍风险。