注射用曲妥珠单抗会让人发胖吗
注射用曲妥珠单抗会让人发胖吗
曲妥珠单抗本身并不直接刺激食欲或能量储存，临床上体重增加并非典型不良反应。多数患者感受到的“发胖”往往由以下因素叠加：
- 联合化疗方案中的糖皮质激素（如地塞米松）可诱发水钠潴留与食欲亢进；
- 治疗期间活动量下降、营养补充过度；
- 疾病缓解后原本因肿瘤消耗导致的体重下降出现反弹。
真实世界数据显示，≥3级水肿发生率＜1%，远低于传统化疗药物；若出现短期内体重骤增>2kg，应优先排查心功能——曲妥珠单抗相关左室射血分数下降可能引发隐性心衰，表现为下肢凹陷性水肿而非脂肪增加。
注射用曲妥珠单抗用量及用法
静脉输注方案
- 乳腺癌（每周方案）：首剂4mg/kg，90min静脉输注；维持2mg/kg，30min完成，每周一次直至疾病进展或完成1年（早期辅助）。
- 乳腺癌/胃癌（三周方案）：首剂8mg/kg，维持6mg/kg，每21天重复，总时长同上。
皮下制剂（含透明质酸酶）
固定剂量600mg，无需按体重调整，左右大腿前外侧皮下注射交替；负荷剂量后每3周维持，全程约5min完成，适用于血管条件差或需长期门诊治疗者。
关键操作要点
- 仅可用5%葡萄糖稀释，禁用0.9%氯化钠；
- 复溶后28h内用完，不得震荡；
- 首次输注需心电监护，若射血分数较基线下降≥16%或低于正常下限且下降≥10%，必须停药至少4周。
注射用曲妥珠单抗2026年能纳入医保吗
2025年谈判后，440mg国产生物类似药医保支付价已降至2181元/支，职工医保报销70%，居民医保60%，部分地区可再降5%-10%自付段；进口原研若未进地方增补，需先垫付5500-6000元后回属地手工报销，实际报销比例与国产持平。
皮下制剂因“固定剂量、门诊即用”优势，2025年已同步纳入医保，患者每次仅需支付600mg规格对应比例的自付费用，极大节省住院输液成本。按照现行《国家医保目录》动态调整机制，2026年继续保留并可能小幅降价，除非出现同类ADC药物大幅替代，否则退出目录风险趋近于零。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
今日推荐
推荐关注
