塞瑞替尼治疗什么病

塞瑞替尼（Ceritinib）是一种口服小分子ALK抑制剂，精准锁定ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）。它既可用于初治患者，也可用于克唑替尼耐药或不耐受后的二线及后线治疗，对脑转移病灶同样表现出持续抑制能力 。日本上市后监测数据显示，在既往接受过多线治疗且基线伴脑转移的晚期ALK阳性NSCLC人群中，塞瑞替尼仍能提供近30%的客观缓解率，中位无进展生存期维持在3个月左右，为高度难治人群争取宝贵的疾病控制时间 。

2025年医保谈判后，塞瑞替尼价格再度下调，规格150mg×150粒的包装降至约10164元/盒，降幅超过30%。按推荐剂量750mg/日计算，月用药成本约10164元；若采用减量450mg随餐方案，月费用降至约6098元。各地医保报销比例普遍维持在70%-80%，患者自付月费用区间约为1200-3000元，较谈判前下降近一半，显著缓解长期用药经济压力 。

塞瑞替尼通过高度选择性抑制ALK、ROS1及胰岛素样生长因子1受体（IGF-1R）阻断下游增殖信号，诱导肿瘤细胞周期停滞与凋亡。临床前模型显示，其对ALK磷酸化的抑制强度是克唑替尼的20倍，并能克服L1196M、G1269A等常见继发突变。ASCEND系列研究中，塞瑞替尼一线治疗的中位无进展生存期达16.6个月，脑转移亚组颅内客观缓解率约60%，疾病控制时间显著优于化疗 。真实世界数据进一步证实，即使既往已使用克唑替尼与阿来替尼失败，塞瑞替尼仍可提供额外6-8个月的中位PFS，为ALK阳性患者构建连续的靶向治疗阶梯。