曲美替尼什么时候用好

曲美替尼什么时候用好

• 黑色素瘤：一旦病理确认不可切除或已转移，且基因检测回报V600E/K阳性，即可启动曲美替尼+达拉非尼双靶方案；术后III期患者若同样携带突变，可在完全切除后12周内开始辅助用药，最长12个月，能把复发风险压到最低。
• 非小细胞肺癌：晚期一线治疗即可联合使用，不必先尝化疗免疫；如果之前用过其他方案但突变才检出，也可二线切换，同样能报销。
• 甲状腺癌、胶质瘤等实体瘤：只要检出BRAF V600突变，且标准治疗失败，就可考虑跨适应症使用，但需医生书面说明，否则医保不买单。

曲美替尼医保报销条件

1. 突变阳性报告：医院或第三方实验室出具的BRAF V600E/K检测纸质报告，复印件交医保局备案，电子报告一律退回。
2. 限定适应症：
   ‑ 不可切除或转移性黑色素瘤，联合达拉非尼；
   ‑ III期黑色素瘤术后辅助，联合达拉非尼；
   ‑ 晚期非小细胞肺癌，联合达拉非尼。
3. 定点医院处方：只有肿瘤专科定点医院开具的处方才有效，外购药店小票一律拒付；异地患者须提前办理异地就医备案。
4. 年度限额：每人每年医保支付上限15万元，超出部分全自费；若同时报销达拉非尼，额度合并计算。

曲美替尼价格

• 原研2mg×30片/盒：医保前9000~12000元；医保后按369.5元/片结算，一盒约11085元，患者自付30%~50%，即3300~5500元不等。
• 原研0.5mg×30片/盒：医保后127.85元/片，一盒3835元，自付约1150~1900元。
• 老挝仿制2mg×30片/盒：流通价1000~1500元，但不在医保范围，需全额自费，且入关需凭医生处方与检验报告，否则无法通关。