地舒单抗注射液什么时候用好
地舒单抗注射液什么时候用好
实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤患者应在确诊骨相关事件高风险时立即启动，每4周皮下注射120mg，可显著延迟首次骨并发症出现时间。
绝经后严重骨质疏松女性推荐每6个月给药60mg，最佳窗口为晨起空腹且完成当日钙剂与维生素D补充后，以利用昼夜骨代谢节律提升药效。
不可切除或术后功能受损的骨巨细胞瘤需在术前4周开始用药，使瘤体边缘硬化、血供减少，为后续刮除或重建创造安全边界；若选择保守治疗，则每4周120mg长期维持。
首次给药后第3～4天即可检测到骨吸收标志物下降，4～6周疼痛与活动受限开始缓解，12个月腰椎骨密度平均提升5.3%～6.6%，提示足量足疗程至关重要。
绝经后严重骨质疏松女性推荐每6个月给药60mg，最佳窗口为晨起空腹且完成当日钙剂与维生素D补充后，以利用昼夜骨代谢节律提升药效。
不可切除或术后功能受损的骨巨细胞瘤需在术前4周开始用药，使瘤体边缘硬化、血供减少，为后续刮除或重建创造安全边界；若选择保守治疗，则每4周120mg长期维持。
首次给药后第3～4天即可检测到骨吸收标志物下降，4～6周疼痛与活动受限开始缓解，12个月腰椎骨密度平均提升5.3%～6.6%，提示足量足疗程至关重要。
地舒单抗注射液医保报销条件
2025年继续执行国家乙类目录，谈判价1060元/支（120mg/1.7ml），较集采前直降80%，但需同时满足以下三点方可报销：
- 诊断必须为实体瘤骨转移、多发性骨髓瘤、绝经后重度骨质疏松或不可切除/易致功能障碍的骨巨细胞瘤之一；
- 用药地点限定在二级及以上公立医院，基层诊所或民营医院发票不予结算；
- 先自付10%～30%后，再按当地政策比例报销，一级医疗机构住院患者报销比例最高可达90%，三级医院多为65%～70%，全年自付封顶约4000元。
门诊特药通道已在江苏、浙江等地落地，绝经后骨质疏松患者可凭DXA报告与骨折风险评估表申请，报销比例70%左右，无需住院即可拿药。
地舒单抗注射液价格
全国统一的医保谈判价1060元/支（120mg）自2024年1月执行，民营药房仍可能标价1500～2000元，建议优先在公立医院购药以锁定谈判价。
按70%报销计算，患者每针实付约300元；若就诊一级医院且住院，自付比例最低10%，到手仅106元/支。
60mg规格（普罗力）用于骨质疏松，各地招标价550～850元，徐州门诊特药结算后患者自付约187元，折合每日成本1元。
目前无全国赠药计划，仅有零星慈善援助，经济困难患者应优先申请地方大病保险或二次补偿，而非等待免费药品。
按70%报销计算，患者每针实付约300元；若就诊一级医院且住院，自付比例最低10%，到手仅106元/支。
60mg规格（普罗力）用于骨质疏松，各地招标价550～850元，徐州门诊特药结算后患者自付约187元，折合每日成本1元。
目前无全国赠药计划，仅有零星慈善援助，经济困难患者应优先申请地方大病保险或二次补偿，而非等待免费药品。
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