注射用福沙匹坦双葡甲胺是治疗什么的

注射用福沙匹坦双葡甲胺属于神经激肽-1（NK-1）受体拮抗剂，是阿瑞匹坦的前药，专为预防高度或中度致吐性化疗方案引发的急性和延迟性恶心、呕吐而设计。其阻断P物质与NK-1受体结合，可在化疗后24-120小时的延迟期维持止吐效果，因此常被纳入“三联止吐方案”（联合5-HT3拮抗剂与地塞米松）。适用人群包括接受顺铂、卡铂、环磷酰胺、阿霉素等药物治疗的成年及12岁以上儿童患者，对吞咽困难或口服阿瑞匹坦不耐受者尤为适合。

2025年该药以乙类身份纳入国家医保目录，医保支付标准为150mg规格136元/瓶，有效期至2025年12月31日。各地通常要求患者先自付20%，剩余80%由统筹基金报销，因此患者实际负担约27.2元/瓶。市场流通价因品牌差异略有浮动：

说明书与临床监测均未把失眠列为常见不良反应，但个别患者用药后可能出现乏力、头晕或疲乏感，这些间接反应可能干扰夜间入睡。其活性代谢物阿瑞匹坦对中枢NK-1受体的拮抗具有轻度促醒潜能，大规模研究未显示统计学显著的睡眠障碍增加。若患者在化疗日当晚出现入睡困难，更可能与激素协同用药（如地塞米松）或焦虑情绪相关，而非福沙匹坦本身。建议将输注时间安排在上午，并限制午后摄入咖啡因，以降低潜在影响。