顺铂注射液是治疗什么的

顺铂注射液是治疗什么的

顺铂注射液是一种含铂金属的广谱细胞毒化疗药,通过破坏DNA双链导致肿瘤细胞凋亡,被公认为多种实体瘤的一线或联合方案核心药物
  • 肺癌:与VP-16组成EP方案,是小细胞肺癌(SCLC)及非小细胞肺癌(NSCLC)的标准一线化疗。
  • 生殖系统肿瘤:对非精原细胞性睾丸癌缓解率可达50%–80%,亦用于晚期卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌。
  • 泌尿上皮癌:晚期难治性膀胱癌单药或联合M-VAC方案均可延长生存。
  • 头颈部鳞癌:与5-FU、紫杉醇组成TPF方案,提高局部晚期患者保器官率。
  • 其他:胃癌、食管癌、骨肉瘤、神经母细胞瘤、黑色素瘤及恶性淋巴瘤等,常与放疗同步以增敏

顺铂注射液2025医保价格是多少

2025年顺铂已纳入国家医保乙类目录,报销比例因地而异,普遍在50%–70%。
  • 主流规格2ml:10mg的国产支价11–32元,医保后患者自付约10–30元/支
  • 50ml:50mg大规格国产价20–100元/支,进口或特殊渠道可达200–500元/支
  • 医院端医保结算价以HCPCS代码J9060为基准,Medicare平均支付限额2.294美元/10mg,国内参照该标准折算后仍维持每10mg低于30元的医保谈判价

顺铂注射液会不会影响睡眠

顺铂本身说明书未将失眠列为典型不良反应,但临床观察与患者报告提示睡眠障碍发生率可达20%–35%,机制与以下因素交织:
  • 急性恶心呕吐:延迟性呕吐常在用药后24–72h达峰,夜间加重致入睡困难;
  • 皮质醇水平波动:顺铂诱导下丘脑-垂体-肾上腺轴激活,夜间皮质醇下降延迟,缩短深睡期
  • 电解质紊乱:低镁、低钙增加神经肌肉兴奋性,引发夜间肌阵挛或抽筋
  • 合并用药:联用甲氧氯普胺、地塞米松或吗啡类止吐镇痛药,可产生兴奋或昼夜节律紊乱
  • 心理-行为反应:对化疗的恐惧、住院环境噪音、日间输液导致昼夜颠倒,进一步放大主观失眠感受
管理策略
  1. 预防性止吐(NK-1受体拮抗剂+5-HT3受体拮抗剂+地塞米松)减少夜间呕吐;
  2. 给药当日及次日足量水化+口服镁剂,纠正电解质失衡;
  3. 若失眠持续,可短期使用低剂量褪黑素或曲唑酮,避免苯二氮卓类掩盖精神状态;
  4. 日间适度活动、夜间蓝光屏蔽、病房光照节律化,重建睡眠-觉醒周期

参与评论

更多
图片验证码

评论列表

更多
按投票顺序
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也
invay
36036 阅读
阅读全文