马来酸奈拉替尼片的作用和用法是什么
马来酸奈拉替尼片的作用和用法是什么
马来酸奈拉替尼片是一种不可逆的泛HER酪氨酸激酶抑制剂,其核心价值在于阻断HER1、HER2、HER4信号通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖与存活。该药被精准定位为HER2阳性早期乳腺癌成年患者在完成含曲妥珠单抗辅助治疗后、仍需进一步降低复发风险的强化辅助治疗手段。
推荐用法强调“足量、足程、随餐”三原则:
- 剂量:每日一次240mg(6片40mg规格),整片吞服,不得掰碎或咀嚼。
- 疗程:连续服用1年,漏服时禁止补服,次日按原计划继续。
- 腹泻预防:前2周即开始洛哌丁胺预防方案——第1–2周4mg每日三次,第3–8周每日两次,之后按需调整,每日总量不超过16mg,可显著降低3级腹泻发生率。
若出现毒性,采用三步递减策略:首次减量至200mg/日,第二次160mg/日,第三次120mg/日;3级腹泻或肝毒性需暂停至≤1级后恢复低一档剂量,4级毒性则永久停药。
马来酸奈拉替尼片是哪家公司的
该药诞生于辉瑞实验室,2011年整体授权给Puma Biotechnology继续开发,2017年7月以商品名NERLYNX®获FDA批准,成为全球首个用于早期HER2乳腺癌的扩展辅助口服靶向药。
在中国,北海康成于2018年1月拿下大陆及港澳台独家商业化权,2020年4月以中文商品名贺俪安®正式进口上市。随着专利悬崖临近,上海创诺制药率先以4.2类专利声明突破原研晶型壁垒,2023年9月获批上市,拿下国内首仿。此后,江苏奥赛康药业、复宏汉霖等企业的仿制版本也相继获批,形成原研+多仿格局,价格区间迅速打开。
马来酸奈拉替尼片的功效
临床终点聚焦“降低复发”与“延迟转移”。ExteNET研究5年随访显示,HR+/HER2+亚组接受奈拉替尼强化辅助治疗后,无浸润性疾病生存(iDFS)率提高4.4%,绝对获益达5.1%,中国人群亚组获益更显著。
血脑屏障穿透能力是其差异化优势:药物活性成分可在脑脊液中达到有效浓度,显著降低中枢神经系统转移风险,对HER2+乳腺癌易发的脑转移具有预防意义。
安全性方面,腹泻仍是核心关注点:任何级别发生率约90%,3级腹泻约15–20%,但通过预防性洛哌丁胺及阶梯剂量调整,因腹泻停药率可降至3%以下。其他常见不良反应包括恶心、乏力、皮疹、指甲异常等,多为1–2级,可通过支持治疗或剂量优化控制。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也






