盐酸安罗替尼胶囊服药方法和剂量如何确定

推荐剂量：每次12mg，每日1次，早餐前30min整粒吞服，用200ml温水送服，禁止嚼碎或打开胶囊。
周期节奏：连续口服2周，停药1周，21天为1个周期，直至疾病进展或毒性不可耐受。
剂量调整路径：

医保支付范围：2025版目录明确限于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的局部晚期/转移性非小细胞肺癌、腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤、小细胞肺癌、甲状腺髓样癌及放射性碘难治性分化型甲状腺癌。
支付标准：12mg规格每粒约228元，10mg约198元，8mg约168元，医保报销比例按各地乙类管理，先行自付10%—30%后纳入统筹。
协议有效期：2025年1月1日至2026年12月31日，自动续签需企业重新提交真实世界研究数据。

血压监控：用药前6周每日测压，随后每周2-3次；3/4级高血压（≥180/110mmHg）必须暂停给药，恢复后仍复发需减量。
出血预警：VEGFR抑制可致致死性咯血；2级出血暂停，3级及以上永久停药；合用华法林者每1-2周查INR。
QT延长风险：先天性长QT综合征患者禁用；QTc＞500ms立即停药，恢复后下调剂量并持续心电监测。
血栓/栓塞：6个月内动静脉血栓史者慎用；出现血栓事件首次暂停，再次停用。
生殖毒性：妊娠期绝对禁用；育龄女性治疗期及停药后6个月内须高效避孕；哺乳期暂停哺乳。
饮食禁忌：避免同服柑橘、杨桃、葡萄柚及高脂餐，以防血药浓度骤升或骤降。