注射用泽尼达妥单抗服药方法和剂量如何确定

注射用泽尼达妥单抗服药方法和剂量如何确定
推荐剂量为20mg/kg,每14天静脉输注一次,直至疾病进展或毒性不可耐受。首次输注前30–60分钟必须完成标准预处理:对乙酰氨基酚650–1000mg口服、苯海拉明25–50mg静脉或口服、氢化可的松100mg静脉,以显著降低输液相关反应发生率。若错过计划给药日,立即补输并重新按每2周间隔排程;若延迟超过3天,后续剂量仍维持原间隔,不得随意缩短。输注时首剂滴速控制在50mL/h,每30分钟倍增,最快不超过250mL/h;若出现1–2级反应,暂停滴注并降低速率50%,恢复后逐级提速,3–4级反应则永久停药。严禁静脉推注或皮下注射,复溶后溶液应在4小时内使用,且不得与其他药物共用输液管路
注射用泽尼达妥单抗2025政策
2025年5月,该药在中国大陆首次上市,成为全球首个且唯一获批HER2双表位双特异性抗体,填补国内HER2阳性胆道肿瘤靶向治疗空白。国家医保谈判将其作为“无参照药”的创新品种,建议评级为“突破”,并申请纳入商保创新药目录,旨在通过多元支付降低患者负担
注射用泽尼达妥单抗注意事项
  1. 复溶与稀释:每瓶300mg冻干粉用15mL无菌注射用水沿瓶壁缓慢注入,静置5分钟后轻旋,禁止震摇,终浓度20mg/mL;稀释后终浓度0.6–4mg/mL,不得使用葡萄糖溶液
  2. 储存:复溶前2–8°C避光冷藏24个月,禁止冷冻;复溶后2–8°C保存≤24小时,室温≤4小时
  3. 实验室监测:首次给药前、第3周期前及此后每2周期复查LVEF,若绝对值<50%或较基线下降≥10%暂停给药;每周期前检测血常规、肝肾功能,出现3级腹泻立即停用并给予洛哌丁胺首剂4mg,随后每2小时2mg直至症状≤1级
  4. 生殖毒性:女性患者用药期间及末次给药后4个月内须采用双重避孕,孕妇禁用,哺乳期需停止哺乳

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