洗澡方式不对，前列腺癌更难控！患者如何越洗越健康？

首先是水温，绝对禁止过热，理想水温控制在45-50℃左右，因为过热的水会刺激盆腔充血、加重皮肤问题。

其次，洗浴的时间时间宜短不宜长，每次淋浴时间控制在10-15分钟以内。长时间处于湿热环境，容易疲劳、头晕，也加剧皮肤干燥。清洁品中性或弱酸性、无香料、无色素、低刺激性的沐浴露、肥皂，如婴幼儿专用、敏感肌专用。避免强力去脂皂、硫磺皂、磨砂膏。

浴室提前预热，避免温差过大。务必使用防滑垫，穿防滑拖鞋。洗完迅速擦干，尤其注意下身和脚部保暖，避免受凉感冒[2]。

手术切口完全愈合结痂脱落前，避免淋湿，遵医嘱进行伤口护理。愈合后可正常淋浴，轻柔清洗即可，勿用力揉搓伤口区域。

在泡之前，要确定术后伤口 已经完全愈合，并且无活动性皮肤感染、破损、无严重尿失禁、显著骨质疏松或骨转移引起的疼痛/骨折风险。

水温和淋浴一样，要避免过烫，时间严格控制在5-10分钟以内。避免胸腔以下完全浸没，尤其心功能不佳者，水位在腰部或以下较安全。另外，进出浴缸务必万分小心，使用防滑垫和扶手。泡澡前务必彻底清洁身体和浴缸。泡后清水冲洗。起身动作要慢，迅速擦干保暖。

若是正在接受放疗期间及放疗后皮肤反应期（红斑、脱皮、溃疡），绝对禁止盆浴，湿热环境会加重皮肤损伤。留置尿管或膀胱造瘘、白细胞减少的患者也要避免盆浴，以防感染风险。

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强烈不建议，风险极高。因为 ADT或治疗导致的脆弱肌肤，经不起任何物理摩擦。搓澡巾极易导致出现肉眼不可见的微损伤、发红、破皮、出血。用力搓擦还可能诱发刺激性皮炎，甚至传播疣等皮肤病。本就干燥缺油的皮肤，再被搓走仅存的皮脂屏障，锁水能力归零，干燥瘙痒加倍。

建议大家清洁仅靠温和沐浴露和手掌轻柔打圈涂抹即可，重点部位可稍加注意，但绝对不用力。洗完立刻涂抹无香料、低敏的保湿霜或身体乳。

泡之前要综合评估，风险较高，尤其是治疗期患者。首先是因为公共温泉池水温往往较高且不易调节，极易超过安全阈值。且公共水域无法保证绝对无菌，前列腺癌患者又是泌尿系感染、皮肤感染的高危人群。

建议大家在病情非常稳定，如根治术后多年无复发，以及无尿失禁困扰、骨密度正常，无跌倒风险的情况下再考虑泡温泉。要选择管理严格、水质有保障、人少时段的低温池，单次浸泡<5分钟，总时长<15分钟。泡温泉务必有家人陪同协助防滑，并在浸泡后彻底清水冲洗身体。

  03  

除了洗浴，还需额外提防的四大“暗箭”

01

跌倒骨折

居家时浴室、厨房铺满防滑垫，穿防滑居家鞋。保持地面干燥无杂物。加装扶手。

外出时选择防滑鞋底靴子。走路专注，避开冰雪湿滑路面，必要时使用手杖/助行器。还要遵医嘱进行骨密度监测，按需使用抗骨松药物。

02

皮肤干燥瘙痒

每日保湿是铁律，洗澡后3分钟内全身涂抹厚重、无香型润肤霜/软膏，如凡士林、尿素霜、绵羊油等。避免热水澡和强力清洁剂，内衣选择纯棉、宽松、柔软材质，减少摩擦，严重瘙痒遵医嘱使用抗组胺药或外用激素药膏。

03

尿失禁烦恼

保暖是基础，下肢和腰腹部保暖充足，避免寒冷刺激膀胱.外出熟悉厕所位置，缩短反应时间。根据失禁量选择合适的吸水护垫或裤型产品，勤更换保持干爽，预防尿布疹^[3]。长途外出或如厕不便时备好车载/便携尿壶。日常还要坚持盆底肌锻炼。

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04

情绪低谷

尽量保证充足自然光照，白天多到窗前、阳台、公园、小区里晒太阳。保持规律作息和适度室内运动，如太极拳、八段锦、室内散步等。维持社交，与家人朋友倾诉，加入病友群交流，培养一些兴趣爱好，比如阅读、音乐、手工等。如持续情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍，及时寻求心理医生帮助或遵医嘱用药^[4]。