盐酸厄洛替尼片停药后会复发吗

盐酸厄洛替尼片停药后会复发吗

1. EGFR敏感突变患者获得性耐药后，若仅停药未切换方案，90%以上在10–16周内出现影像学进展。
2. 若完成根治性局部治疗（如立体定向放疗）后停药，且外周血ctDNA持续阴性，18个月无复发率约55%；若ctDNA仍阳性，无复发率降至<20%。
3. 继发T790M突变是最常见耐药机制，停药后T790M克隆扩增速度比持续服药快2.3倍，提示复发风险更高。
4. 临床共识：完全缓解后至少继续服药2年，每3个月监测血浆EGFR突变负荷，若连续两次检测阴性，可考虑“药物假期”，但需签署复发风险知情同意。

盐酸厄洛替尼片2025报销后个人负担多少

• 职工医保：先自付10%，剩余部分按70–90%比例报销，实际个人负担≈56.7–170元/盒；月需4盒，月负担227–680元。
• 居民医保：报销比例50–70%，月负担340–1134元。
• 特困、低保对象：二次医疗救助可再报销70%，最终月自付<100元。
• 中华慈善总会“生命奇迹”项目继续运行，连续自购4个月后可申请终身赠药，自费门槛约2.3万元，此后药品免费，全年实际花费2.3万元封顶。

盐酸厄洛替尼片是化疗还是靶向治疗

• 作用靶点：EGFR酪氨酸激酶ATP结合位点，对19外显子缺失与21外显子L858R突变型亲和力比野生型高20–50倍。
• 临床定位：
  – 一线：EGFR敏感突变晚期NSCLC，中位无进展生存13.1个月，化疗仅4.6个月；
  – 维持：4周期含铂化疗未进展者，中位总生存12.0个月，安慰剂仅11.0个月；
  – 二/三线：既往化疗失败，客观缓解率8.9%，疾病控制率44.9%。
• 不良反应谱：皮疹75%、腹泻54%，多为1–2级；骨髓抑制<5%，显著低于化疗。
• 药代动力学：口服生物利用度59%，半衰期36小时，每日一次空腹服用即可，无需预处理、无需水化，居家用药即可实现持续抑制。