冬季肿瘤患者要警惕哪些健康隐患？吴晓虹教授全面解析冬季健康防护指南

肿瘤作为慢性消耗性疾病，会抢夺正常细胞营养、降低免疫力；同时，手术、化疗、免疫治疗等抗肿瘤手段，会损伤淋巴结、T细胞、B细胞等免疫相关组织和细胞，进一步抑制免疫功能。

寒冷干燥的空气会降低呼吸道黏膜反应能力，利于流感病毒、真菌孢子等病原体传播；冬季室内活动增多、通风不足，也会增加交叉感染风险。

治疗期患者免疫功能本就受损，感染后易发展为重症，甚至引发脓毒血症等并发症。

感染后需优先控制感染，可能导致化疗、放疗等治疗暂停，打破既定治疗周期，影响治疗效果，甚至导致肿瘤病情进展。

感染引发的发热、乏力、恶心等症状，会与治疗相关不良反应叠加，导致白细胞降低等问题恶性循环。

康复期患者需重建免疫力，感染会消耗大量免疫细胞和营养，可能导致康复效果归零，还可能加重肺功能、心功能等器官损伤。

流感多为病毒感染，盲目使用抗生素无效且会破坏体内正常菌群；退烧等对症药物需先确认是否与抗肿瘤药物存在相互作用，避免加重身体负担，同时避免盲目用药掩盖症状，影响医生判断。

感染后需抓住黄金48小时就医，向医生详细说明症状（发热起始时间、最高体温、伴随症状等），并携带近期治疗方案、检查结果等资料，便于医生精准判断。就医前后需佩戴口罩，避免在医院交叉感染。

配合医生完成血常规、核酸检测、胸片或胸部CT等检查，明确感染类型（病毒、细菌或真菌）。严格按照医生制定的方案用药，切勿擅自增减剂量或停药；治疗期间密切观察症状变化，若出现异常及时告知医生，以便调整治疗方案。

冬季低温导致血管收缩、血压升高，加之肿瘤患者活动量减少、血液黏稠度上升，易引发心梗、脑梗、血栓等问题。建议久坐不超过1小时，每45-60分钟起身活动10-15分钟；高血压、糖尿病患者需规律服药，切勿自行停药或减药；定期监测血压、心率; 保证饮水，避免脱水导致血液黏稠。

冬季日照短易加重抑郁、情绪低落，进而影响睡眠。建议多晒太阳，与家人、朋友沟通疏解情绪，必要时寻求心理医生干预；保持规律作息，改善睡眠质量，充足睡眠能帮助稳定情绪、修复机体功能。

冬季脱水风险升高，需适当补充温水，避免憋尿，做好会阴部清洁，预防尿路感染；靶向治疗患者需重点防范皮肤皲裂、甲沟炎，避免冷水刺激；冬季路面易因霜雪变得湿滑，而肿瘤患者常因体力差、化疗后手脚麻木、平衡力下降，居家和外出时注意防滑，家中安装扶手，穿防滑鞋，行动放缓速度，防范摔倒骨折。

不建议刻意大量进补，更推荐科学搭配饮食：保证蛋白质、碳水、少量脂肪的合理比例，选择易消化、易吸收的食物；若需进补，可在医生指导下选用温和的温补类成分，避免盲目使用进补药物，以防与现有治疗药物产生相互作用。

通常可以接种，靶向药与流感疫苗的相互作用较少，但接种后需密切关注不良反应（如发热、咳嗽、呼吸困难等），若出现异常，及时就医判断是否与疫苗相关。

建议可以使用奥司他韦预防剂量进行预防；与患病孩子适当隔离，尤其在病毒复制高峰期；对家中物品进行消毒，保持通风，减少交叉感染风险。

首先需鉴别症状原因，区分普通感冒与过敏性鼻炎、鼻咽炎，排查反流性食管炎等治疗相关并发症；提高免疫力可从饮食、睡眠、运动入手，在医生指导下使用胸腺法新等增强细胞免疫的药物，同时做好日常防护，减少感染诱因。

这种需具体情况具体分析，如果是普通感冒，可在医生指导下选用中成药或缓解症状的西药，多数感冒药与抗癌药无明显冲突，但需提前咨询医生确认。若普通感冒无高热、严重乏力、呼吸困难等重症表现时，无需停用抗癌药；若出现高热超过3天、血氧饱和度下降、严重恶心呕吐等情况，需及时就医，由医生调整抗癌药方案。