达沙替尼片服药期间饮食需要注意什么
达沙替尼片服药期间饮食需要注意什么
绝对禁止葡萄柚及其制品：葡萄柚汁会抑制CYP3A4酶，使达沙替尼血药浓度瞬间升高，增加心律失常、骨髓抑制及出血风险，因此鲜果、果汁、复合饮料一律禁用 。
避开“高钙高镁”陷阱：牛奶、奶酪、钙镁补充剂或抗酸药可在肠道与药物结合，降低吸收率20%–30%，如必须服用，应与达沙替尼相隔≥2h 。
减少刺激与酒精：辛辣、油炸、生冷食物可能加重本就常见的胃肠道不良反应；酒精可诱导肝脏代谢酶，潜在削弱疗效并升高肝毒性 。
保持规律进餐：每日固定时间服药，可与食物同服或空腹，但“同服”≠“高脂餐”，高脂饮食会延缓胃排空，影响血药峰值稳定性 。
避开“高钙高镁”陷阱：牛奶、奶酪、钙镁补充剂或抗酸药可在肠道与药物结合，降低吸收率20%–30%，如必须服用，应与达沙替尼相隔≥2h 。
减少刺激与酒精：辛辣、油炸、生冷食物可能加重本就常见的胃肠道不良反应；酒精可诱导肝脏代谢酶，潜在削弱疗效并升高肝毒性 。
保持规律进餐：每日固定时间服药，可与食物同服或空腹，但“同服”≠“高脂餐”，高脂饮食会延缓胃排空，影响血药峰值稳定性 。
达沙替尼片2025年定价
原研Sprycel国内医院渠道（60片/盒）：20mg规格约8087元，50mg与70mg规格约16165元；80mg及100mg规格改为30片包装，价格约14568元 。
老挝卢修斯版仿制药同期到岸价：20mg×60片21美元（≈150元），50mg×60片30美元（≈215元），70mg×60片38美元（≈270元），仅为原研价的1.8%–2.3% 。
医保报销格局：2025年继续执行乙类目录，参保居民自付比例30%–40%，以50mg规格为例，月治疗费自付约4850–6470元；如属地享有大病救助，可再降10%–15% 。
老挝卢修斯版仿制药同期到岸价：20mg×60片21美元（≈150元），50mg×60片30美元（≈215元），70mg×60片38美元（≈270元），仅为原研价的1.8%–2.3% 。
医保报销格局：2025年继续执行乙类目录，参保居民自付比例30%–40%，以50mg规格为例，月治疗费自付约4850–6470元；如属地享有大病救助，可再降10%–15% 。
达沙替尼片用于什么癌症
费城染色体阳性慢性髓细胞白血病（Ph+ CML）：
- 一线治疗成人及≥1岁儿童；
- 伊马替尼耐药或不耐受患者的标准挽救方案 。
费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）：
- 成人复发/难治病例的单药或联合化疗内核；
- ≥1岁儿童联合化疗方案中的靶向组件 。
探索性扩展：
- 三阴性乳腺癌：临床前模型显示可抑制乳腺癌干细胞，与紫杉醇协同逆转耐药 ；
- BRAF/Fyn高表达实体瘤：如黑色素瘤、头颈癌、脑胶质瘤，尚处于I–II期试验阶段，未正式获批 。
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