注射用卡非佐米效果怎么样
注射用卡非佐米效果怎么样
卡非佐米是一种第二代蛋白酶体抑制剂,主要用于治疗已接受至少一种既往疗法的多发性骨髓瘤成人患者。其通过不可逆地抑制20S蛋白酶体的β5亚基活性,阻断癌细胞内蛋白质降解,诱导细胞凋亡,从而发挥抗肿瘤作用。
临床研究显示,卡非佐米在复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者中具有显著的疗效。其单药治疗或联合地塞米松、来那度胺等药物使用时,可显著延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。在一项关键研究中,卡非佐米联合地塞米松治疗RRMM患者的总体缓解率(ORR)超过70%,其中完全缓解率(CR)达15%以上。
此外,卡非佐米对硼替佐米耐药的患者仍有效,且其神经毒性较低,适合不能耐受硼替佐米神经副作用的患者使用。
注射用卡非佐米怎么用
卡非佐米为静脉注射用药,通常由医生或护士在医疗机构内进行。其使用需严格遵循剂量和给药方案,常见方案包括:
- 20/27mg/m²,每周连续2天给药,持续3周,随后休息12天,构成一个28天周期;
- 20/56mg/m²,每周一次给药,持续3周,随后休息13天,同样为28天周期。
具体用法如下:
- 剂量计算:根据患者**体表面积(BSA)**计算剂量,BSA超过2.2m²者按2.2m²计算;
- 配制方法:
- 10mg瓶:加入5mL注射用水;
- 30mg瓶:加入15mL;
- 60mg瓶:加入29mL;
- 轻轻旋转溶解,不可摇晃,避免泡沫产生;
- 输注方式:稀释后静脉输注,输注时间为10至30分钟,不得推注或快速注射;
- 使用周期:通常每周期为28天,根据患者反应和耐受性调整剂量或延长休息期。
为预防输注反应,患者在每次用药前通常会接受抗过敏药物(如地塞米松)预处理。
注射用卡非佐米成分
卡非佐米注射用粉末的主要成分包括:
- 活性成分:卡非佐米(Carfilzomib),每瓶含量为10mg、30mg或60mg;
- 辅料成分:
- 磺丁基醚-β-环糊精(Betadex Sulfobutyl Ether Sodium):用于提高卡非佐米的水溶性,形成包合物;
- 无水枸橼酸(Citric Acid):调节pH值;
- 氢氧化钠(Sodium Hydroxide):用于调节最终溶液的pH至约3.5;
- 注射用水:用于配制溶液。
不同规格的成分含量如下:
| 规格 | 卡非佐米 | 环糊精 | 枸橼酸 | 钠含量 |
|---|---|---|---|---|
| 10mg | 10mg | 500mg | 9.6mg | 37mg |
| 30mg | 30mg | 1500mg | 28.8mg | 109mg |
| 60mg | 60mg | 3000mg | 57.7mg | 216mg |
注意事项:卡非佐米为细胞毒性药物,配制和使用时需佩戴防护手套,避免接触皮肤和黏膜。
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