卡马替尼什么时候达到效果

起效窗口：口服后血药浓度在1.09–1.87小时内升至峰值，临床把“首次看到肿瘤缩小或症状减轻”称为至缓解时间（TTR），一线治疗人群的中位TTR仅1.4个月，68.4%的患者在第一次疗效评估时即出现肿瘤退缩。
疗效加深节奏：约60%的患者在第16周达到疾病控制；初治患者的中位缓解持续时间（DOR）可延长至16.6个月，提示“见效早”且“维持久”。
影响因素：肿瘤负荷、MET扩增程度、是否合并肝转移或脑转移、是否同步放化疗，都会使起效时间出现±2–4周的波动；高龄或肝损伤患者无需调整起始剂量，见效速度基本不受影响。

说明书未把“失眠”列为常见不良事件，但神经精神系统可见虚弱、头晕、嗜睡或双向情感障碍等零星报告，发生率<5%，多出现在用药第1–2周且呈可逆性。
临床观察：肺癌患者夜间咳嗽、呼吸困难减轻后，主观睡眠质量反而改善；若出现水肿或胃肠道不适，可能因夜尿增多或腹部隐痛间接影响入睡，这种情况可通过利尿剂调整或睡前分次服药缓解。
建议：服药方案为400mg每日2次，无需特意避开夜间；若出现明显嗜睡或兴奋，可将第二次剂量提前至傍晚17:00前后，并与主治医生沟通是否需对症处理。

通用名：盐酸卡马替尼片
英文名：Capmatinib Hydrochloride Tablets
商品名：Tabrecta（中国注册同步采用“卡马替尼”音译）
规格与用法：常见规格200mg，推荐剂量400mg口服，每日2次，空腹或随餐均可，整片吞服。