阿扎胞苷效果怎么样

阿扎胞苷（Azacitidine）是第一个被证实可为中高危骨髓增生异常综合征（MDS）和老年急性髓系白血病（AML）带来总体生存获益的去甲基化药物。关键Ⅲ期数据显示，与常规治疗相比，阿扎胞苷可将中位生存期从16.0个月延长至24.5个月，2年生存率提高近一倍。真实世界回顾性队列中，≥75岁患者接受阿扎胞苷单药治疗，总体缓解率（ORR）约48%，完全缓解（CR）率17%，中位生存9.6个月，而缓解者中位生存可达16.1个月。

在联合方案中，阿扎胞苷+维奈托克（VEN）已成为不适合强化疗的新诊断AML标准治疗之一，复合完全缓解率66.4%，中位生存14.7个月，显著优于阿扎胞苷单药。对于伴IDH1突变的老年AML，阿扎胞苷+艾伏尼布（IVO）可将中位生存提高到24个月，是单药组的3倍。因此，无论单药还是联合，阿扎胞苷均能提供明确且可量化的生存获益，并改善输血依赖与生活质量。