恩替司他片适应症有哪些

恩替司他片适应症有哪些

• 既往接受内分泌治疗后复发或进展的成人患者；
• 需要与芳香化酶抑制剂联合使用，以恢复或增强内分泌治疗敏感性。

恩替司他片注意事项

1. 血液学监测：治疗前必须确认中性粒细胞绝对值≥1×10⁹/L、血小板≥50×10⁹/L；用药期间每4周复查全血细胞计数，出现3–4级骨髓抑制时需暂停或减量。
2. 肝肾功能：中重度肝功能损伤患者禁用；中重度肾功能不全者血浆暴露量分别升高91%和186%，须慎用并严密随访。
3. 合并感染：活动性感染（尤其是≥3级）需先控制，再开始服药，避免叠加骨髓抑制风险。
4. 生殖毒性：动物实验显示胚胎–胎仔毒性，妊娠期女性避免使用；哺乳期亦应停止授乳或停药。
5. 药物相互作用：恩替司他经CYP3A4代谢，与强抑制剂（如克拉霉素、酮康唑）合用会显著升高暴露量，需调整剂量或避免联用。

恩替司他片怎么服用

• 标准剂量：5mg，每周一次，空腹（餐前≥2h或餐后≥2h）整片吞服，以清水送服。
• 剂量调整：若出现血液学或非血液学毒性，可按5mg→3mg每周一次阶梯减量；减至3mg仍不能耐受者，应终止治疗。
• 疗程管理：持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性；停药后仍需每4周监测肝肾功能、血常规及电解质，防止迟发性骨髓抑制。
• 漏服处理：如距下次服药**≥3天**，可立即补服；若**<3天**，跳过该次，切勿双倍服用。