盐酸阿思尼布片注意事项

来源:觅健 2025-10-21 18:45:40

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关键词：空腹服用固定时间整片吞服T315I突变剂量分次

1. 餐前空腹窗口
服用前后各2h内不进食，避免食物降低吸收率；每日固定时钟给药，时差≤30min。

2. 血液与生化监测
首3个月每2周查全血细胞计数，此后每月1次；每月测脂肪酶、淀粉酶，警惕隐匿性胰腺炎。出现血小板＜50×10⁹/L或中性粒细胞＜1.0×10⁹/L，立即停药并联系医生。

3. 心血管与血压管理
治疗前评估QT间期；用药后每周测血压至第8周，若收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，优先降压仍≥3级则暂停给药。

4. 药物相互作用红线
禁止联用强效CYP3A4抑制剂（克拉霉素、伊曲康唑）、可延长QT的Ⅰa/Ⅲ类抗心律失常药；葡萄柚汁、圣约翰草同样禁用。

5. 避孕与生育力
有生育潜力女性自给药前1周至末次剂量后1周须采用双重避孕；男性患者末次剂量后4个月内避免生育计划。

标准剂量

服用细节
整片以水吞服，不可掰碎或溶解；餐前≥2h或餐后≥2h服用，保持每日同一时间。漏服＞6h则跳过，严禁次日双倍补服。

剂量调整
血液学毒性≥3级或非血液学毒性≥2级，暂停用药；恢复至≤1级后，按原剂量**-20mg梯度递减，最低降至20mg每日1次**。

绝对禁忌
– 对asciminib或任一辅料过敏史；
– 妊娠、哺乳期及计划妊娠女性；
– 18岁以下青少年（安全数据缺失）。
相对禁忌需权衡
– Child-Pugh C级严重肝损（需改用替代方案）；
– **左心室射血分数＜50%**或近期心肌梗死、卒中患者；
– 未控制的3级高血压或QTc＞500ms；
– 活动性出血体质或合并强效抗凝/抗血小板治疗。