马来酸吡咯替尼片可以停服几天吗
马来酸吡咯替尼片可以停服几天吗
连续停服上限为14天，这是吡咯替尼在21天治疗周期内允许的最大暂停窗口。
出现2级及以上不良反应时，先对症处理；若症状未缓解到0–1级，可暂停给药，但单次暂停＋同一周期内累计暂停均不得超过14天。
若14天后仍无法恢复用药，或同一不良反应反复出现≥2次，再次启动时必须下调一个剂量水平：400mg→320mg→最低240mg，否则永久停药。
出现2级及以上不良反应时，先对症处理；若症状未缓解到0–1级，可暂停给药，但单次暂停＋同一周期内累计暂停均不得超过14天。
若14天后仍无法恢复用药，或同一不良反应反复出现≥2次，再次启动时必须下调一个剂量水平：400mg→320mg→最低240mg，否则永久停药。
马来酸吡咯替尼片怎么用
- 固定剂量：400mg，每日1次，餐后30min内整片吞服，并尽量在每天同一时间完成。
- 漏服处理：当日忘记服用，无需补服，次日按原计划继续即可。
- 疗程长度：无预设周期数，持续至疾病进展或出现不可耐受毒性；多数患者需2–8个周期甚至更长。
马来酸吡咯替尼片的正确用法
起始剂量400mg每日1次是标准，后续是否减量取决于毒性监测。
剂量下调路径：400mg→320mg→240mg；若240mg仍不耐受，永久停药。
必须定期评估的项目：
剂量下调路径：400mg→320mg→240mg；若240mg仍不耐受，永久停药。
必须定期评估的项目：
- 腹泻等级与并发症（发热、脱水、便血等）
- 手足综合征、皮疹与黏膜反应
- 左室射血分数（LVEF）
- ALT/AST及总胆红素
出现≥2级非血液学毒性或≥3级血液学毒性时，先暂停至≤1级再恢复；同一周期内累计暂停≤14天，超时或反复发作需降剂量。
特殊人群：
特殊人群：
- 18岁以下不推荐使用
- 中重度肝功能不全避免使用
- 65岁以上患者起始可不调整，但需密切监测毒性并及时减量。
正确用药的核心是“足量起始、毒性导向、14天为限、阶梯减量”，任何停服计划都应在专科医生指导下完成。
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