枸橼酸依奉阿克胶囊适应症有哪些

枸橼酸依奉阿克胶囊适应症有哪些

• 必须经充分验证的检测方法证实为ALK阳性；
• 既往未使用任何间变性淋巴瘤激酶抑制剂；
• 疾病已处于不可切除的ⅢB/ⅢC期或Ⅳ期。
  临床价值：对伴脑转移或TP53共突变者仍能取得**CNS-mPFS30.3月、CNS-ORR79%**的高获益，突破传统ALK抑制剂耐药瓶颈。

枸橼酸依奉阿克胶囊注意事项

• 基因检测是硬门槛，仅ALK阳性者有效；
• 合并肝肾功能不全、心脏疾病、电解质紊乱者需基线评估。
  用药中：
• ≥5%常见不良反应——腹泻、恶心、呕吐、窦性心动过缓、视觉异常、低钾/低钙/低白蛋白血症等，需定期监测肝肾功能、心电图、电解质及血常规；
• 呕吐处理：服药后呕吐不追加剂量，按计划续服下一剂；
• CYP3A4相互作用：避免与强抑制剂（克拉霉素、酮康唑）或强诱导剂（利福平、卡马西平）联用；
• 驾驶与高空作业：可能出现头晕、视物模糊，建议谨慎；
• 避孕要求：育龄期男女治疗期间及停药后至少3个月采取高效避孕。

枸橼酸依奉阿克胶囊怎么服用

• 若距下次服药≥6h，立即补服；
• 若**<6h**，跳过该次，严禁双倍补服。
  疗程原则：持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性；如发生不良反应，按说明书梯度减量（600mgbid→450mgbid→300mgbid），仍无法耐受则永久停药。