泊那替尼片用法用量
泊那替尼片用法用量
推荐起始剂量为45mg口服每日1次，整片以水吞服，不可掰碎、咀嚼或溶解。服药时间固定，餐前餐后均可，但需保持每日一致。若出现血液学毒性（如中性粒细胞＜1.0×10⁹/L或血小板＜50×10⁹/L）或非血液学毒性（如肝酶＞3倍上限、胰腺炎、动脉闭塞事件），按以下阶梯减量：
- 首次减量：30mg每日1次
- 第二次减量：15mg每日1次
- 仍不能耐受则永久停药
对于慢性期CML患者，当BCR-ABL1(IS)≤1%持续12个月后，可降至15mg每日1次维持；Ph+ALL诱导治疗达到MRD阴性完全缓解后，同样可降至15mg每日1次维持。
泊那替尼片怎么用
每日同一时间整片吞服，错过剂量＞12小时则跳过，次日按原时间继续，严禁补服双倍剂量。治疗期间绝对禁食葡萄柚及其制品，因CYP3A4抑制可致血药浓度升高2.3倍，增加血栓及肝毒性风险。合并使用质子泵抑制剂时，无需调整剂量，但需监测胃部不适。
监测节奏：
- 前2个月：每2周复查血常规、肝功、胰酶、血压
- 第3个月起：每月复查；出现头痛、胸痛、视力模糊等动脉闭塞征兆，立即就医
泊那替尼片多少钱
国内上市规格为15mg×30片/盒，统一零售价22786.88元。按45mg每日1次计算，每月需3盒，月费用约6.8万元；若疗效达标后降至15mg维持，月费用降至2.3万元。目前尚未进入国家医保目录，部分省市惠民保可报销30%—50%，患者实际自付约1.1万—4.8万元/月。
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