醋酸甲羟孕酮分散片的功效和作用

醋酸甲羟孕酮分散片的功效和作用

• 激素依赖性肿瘤姑息治疗：对乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌及肾癌，可通过拮抗雌激素受体、抑制肿瘤细胞DNA合成，延缓肿瘤进展并缓解疼痛。
• 妇科内分泌调节：用于功能性子宫出血、闭经及子宫内膜异位症，通过稳定子宫内膜、诱导蜕膜化，减少不规则出血及病灶活性。
• 辅助化疗骨髓保护：大剂量（0.5～1g/日）可刺激骨髓造血祖细胞，降低中性粒细胞减少症发生率，改善患者对化疗的耐受性。
• 恶病质改善：通过激活下丘脑食欲中枢，增加体重与肌肉量，显著提升晚期肿瘤患者生活质量。

醋酸甲羟孕酮分散片的国产和进口区别

• 原料药晶型：进口品采用微粉化技术，粒径D90≤10μm，水中分散时间≤30秒，生物利用度较国产高出约8%～12%，个体差异CV值<15%。
• 杂质谱控制：进口原研对已知杂质6α-甲基-17α-羟基-孕甾-4-烯-3,20-二酮限度≤0.1%，国产标准放宽至0.3%，长期用药时进口品肝酶升高发生率相对更低。
• 价格与可及性：国产0.1g×30片零售价约45～60元，进口500mg×30片约420～480元；医保报销后，国产自付比例普遍低于20%，进口需35%～50%。

醋酸甲羟孕酮分散片用法用量

• 乳腺癌：500～2500mg/日，分2～3次口服；若与化疗联用保护骨髓，可从化疗前1周持续至疗程结束后1周，最大日剂量不超过2g。
• 子宫内膜癌/肾癌：100～500mg/日，可单次500mg顿服或100mg每日3次；如用于术后辅助，疗程至少8～10周方可评估疗效。
• 前列腺癌：100～500mg/日，联合GnRH类似物时，建议先给予3周负荷剂量500mg/日，随后维持100mg/日，降低“闪烁”现象。
• 恶病质及疼痛姑息：0.5～1g/日一次性口服，连续4周评价食欲及体重变化，若有效可维持至12周或病情进展。