培唑帕尼片主要成分是什么

培唑帕尼片主要成分是什么

培唑帕尼片适应症有哪些

1. 晚期肾细胞癌（RCC）
   • 一线治疗：未经全身治疗的成人患者可直接使用。
   • 细胞因子经治人群：曾接受白介素-2或干扰素-α失败者同样适用。
2. 软组织肉瘤（STS）
   仅限既往化疗失败的转移性或不可切除病例，美国FDA与NCCN指南已纳入该适应证，国内说明书中亦明确标注。
3. 探索性领域
   在卵巢癌、非小细胞肺癌等瘤种中，培唑帕尼联合化疗或维持治疗的研究正在进行，但尚未成为标准方案。

培唑帕尼片注意事项

• 肝毒性：临床曾出现致死性肝损伤，治疗前必须检测ALT、AST与胆红素，随后每4-6周复查；出现≥3级升高即停药并递减剂量。
• 血压与心脏：44%患者出现高血压，需每周监测，必要时启动或调整降压药；QT间期延长、心衰个案已有报道。
• 出血与血栓：与华法林等抗凝药合用时出血风险升高；动脉血栓事件包括心肌梗死、卒中，需立即评估并停药。
• 蛋白尿与肾病综合征：基线及每月尿常规筛查，24h尿蛋白≥3g应暂停治疗。
• 甲状腺功能：易诱发甲减，用药前及每2月检测TSH、FT4，出现乏力、畏寒等症状及时替代治疗。
• 食物与药物相互作用：空腹服用（餐前1h或餐后2h），避免葡萄柚汁与圣约翰草，两者分别抑制或诱导CYP3A4，可致血药浓度升高或疗效下降。
• 生殖毒性：动物研究显示胚胎-胎仔毒性，育龄女性在治疗期间及末次给药后至少2周必须采用高效避孕；男性患者亦需避免配偶怀孕。