生白颗粒能和中药一起用吗

生白颗粒能和中药一起用吗

1. 寒热属性不冲突：若汤剂含大剂量黄连、栀子、生地等苦寒药，可能削弱生白颗粒的温阳升白作用，建议间隔2h服用。
2. 重复用药需警惕：若汤剂已含黄芪30g以上或补骨脂15g以上，再叠加生白颗粒易出现“温燥上火”，可酌减汤剂量。
3. 特殊成分需隔开：含鞣质地榆、五倍子、虎杖的汤剂可与颗粒中黄酮结合，降低生物利用度，先服汤剂，1h后再冲服颗粒。
4. 临床监测：联用3d后复查血常规，若白细胞升高过快（>20×10⁹/L）或出现口干咽燥，应暂停其中一种并咨询中医师。

盐酸阿思尼布片2026年能纳入医保吗

• 2025年7月：北京诺华已提交医保谈判申报材料，列入“目录外创新药”通道。
• 2025年11月：国家医保局将组织药物经济学评审，核心指标为增量成本-效果比（ICER）是否低于15万元/QALY。若阿思尼布能证明较伊马替尼提升主要分子学反应（MMR）19%且减少耐药进展，则具备谈判资格。
• 2025年12月：谈判结果公布，若成功，2026年1月1日正式纳入乙类目录，患者自付比例预计20%—30%。
  综合各方信号，阿思尼布满足“临床必需、创新突出、无同类”三大门槛，2026年纳入医保概率>70%，但最终降幅取决于企业愿意降价幅度，参考同类TKI降幅，40mg×60片或降至1.2万—1.5万元区间。

盐酸阿思尼布片是什么药

• 靶点：锁定ABL激酶肉豆蔻酰口袋，避开ATP结合区，对T315I守门突变仍有效，解决伊马替尼、尼洛替尼耐药难题。
• 疗效：Ⅲ期ASCEMBL研究24个月数据显示，MMR率68% vs 博舒替尼49%，深度分子学反应（DMR）49% vs 28%，且因不良反应停药率仅5%。
• 用法：口服40mg或80mg，每日一次，空腹或随餐均可；轻中度肝损伤无需调量，与质子泵抑制剂、强效CYP3A4抑制剂合用需减至20mg。
• 不良反应：最常见高三酰甘油血症（23%）、关节痛（18%）、血小板减少（15%），需定期监测血脂与血常规。
  简言之，阿思尼布是CML二线及以上治疗中机制最新、耐药谱最广、深度缓解率最高的口服靶向药，被视为“后TKI时代”的核心武器。