泽布替尼胶囊纳入医保了吗

泽布替尼胶囊纳入医保了吗
2021年3月1日起，泽布替尼胶囊正式被纳入国家医保目录，支付范围限定为既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤（MCL）及慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）成年患者。协议有效期经2022、2023两轮续约后已延长至2024年12月31日，医保支付标准为每粒99.9元（80mg规格），患者月自付金额由未进医保前的2万余元降至约2000—3000元，减负幅度超过85%。
需要特别注意的是，只有在医保定点医院开具、且符合限定适应证的前提下，医保基金才予以报销；若用于初治CLL或其他超说明书场景，仍需全自费。

泽布替尼胶囊效果怎么样
全球多中心头对头研究ASPEN的5年随访显示，在携带MYD88L265P突变的华氏巨球蛋白血症（WM）患者中，泽布替尼组完全缓解（CR）+非常好的部分缓解（VGPR）率达到58%，而伊布替尼组为43%；房颤、高血压、出血等3级以上心血管不良事件发生率下降约一半。
在中国开展的BGB-3111-205研究中，83例复发/难治MCL患者接受泽布替尼治疗，客观缓解率（ORR）84.3%，完全缓解率（CR）68.1%，中位无进展生存期（mPFS）33.0个月，3年总生存率78%。
真实世界回顾性队列进一步证实，BTK C481S突变导致伊布替尼耐药后换用泽布替尼，仍可再次获得70%以上的疾病控制率，提示其能够克服部分获得性耐药。
综合来看，泽布替尼在保持高效的同时，脱靶效应更低，对血小板、BTK以外的TEC、EGFR等激酶抑制明显减少，因此腹泻、皮疹、出血及房颤风险显著低于第一代BTK抑制剂。

泽布替尼胶囊多久一个疗程
泽布替尼采用连续口服给药模式，标准剂量为160mg/次，每日两次（或320mg每日一次），28天为一个治疗周期。
与化疗不同，该药没有“打几天停几天”的概念，只要疾病未进展且毒性可耐受，就持续服用；因此“疗程”在血液科常被理解为每12周进行一次疗效评估，而非停药。
中位起效时间为2.1个月，多数患者在第1个评估节点（12周）即可观察到淋巴细胞重分布后的缓解；若24周仍未达到部分缓解（PR），则需考虑联合用药或更换方案。
停药指征包括：出现≥3级房颤、室性心律失常、不可控出血、间质性肺炎等严重毒性，或疾病进展（PD）。停药后若毒性降至≤1级，可在医生指导下减量至80mg每日两次再挑战。