卡铂用多久停药

卡铂用多久停药

• 周期导向：最常见为21-28天重复一次，连续4-6个周期即停止。例如卵巢癌术后辅助化疗，完成6个周期后无论肿瘤是否消失，均不再追加卡铂，除非复发。
• 疗效导向：若2个周期后影像学评估为疾病进展（PD），立即停用并更换方案；若达到完全缓解（CR），可在原计划周期数结束后停药。
• 毒性导向：当血小板＜50×10⁹/L或中性粒细胞＜1.0×10⁹/L持续≥7天，或出现3级以上神经毒性、肝毒性，须暂停并减量25%；若减量后仍重现同等毒性，永久停用。
• 个体化延伸：对小细胞肺癌敏感复发患者，若距末次铂类≥6个月，可考虑二次使用卡铂，但再限4个周期，避免累积肾毒性。

卡铂2025纳入医保了吗

• 支付范围：限“卵巢癌、小细胞肺癌、头颈部鳞癌、宫颈癌、非小细胞肺癌”五种适应症的一线或二线化疗方案，且需在二级及以上医疗机构使用。
• 报销比例：职工医保80%-90%，居民医保60%-70%；脱贫人口、低保对象在部分省份可再提高10个百分点。
• 价格锚定：100mg国产粉针集采中标价75.99元/支，进口50mg:10ml溶液终端价约90元/支，均低于医保支付上限，患者自付几元到二十余元不等。
• 商保补充：若使用未中标的高价进口制剂（约800-1200元/支），超出支付标准部分可由“惠民保”等商业健康险报销50%-70%，但需先经医保结算。

卡铂是处方药吗

• 处方权：只有肿瘤专科或血液科中级以上职称医师在医疗机构取得“抗肿瘤药物处方授权”后，才能开具；处方需经药师二次审核并留档3年备查。
• 开具场景：门诊无法直接拿药，必须住院或日间化疗中心用药；急诊、一般诊所无处方权。
• 监管代码：每张卡铂处方须关联国家抗肿瘤药物监测码（NTC码），实现从生产企业到患者全程追溯，杜绝院外私下输注。
• 患者提示：擅自携带药品院外使用，一经发现，医保拒付且医师将被扣分；若通过互联网平台购买，平台需核验纸质处方原件+身份证+病历首页，否则视为违规销售。