甲苯磺酸索拉非尼片可以空腹服用吗

必须空腹服用，而且“空腹”的定义是：至少餐前1h或餐后2h，任何含热量饮料、奶制品、果汁都算“进食”，必须避开。
食物，尤其是高脂早餐，可把索拉非尼的血药浓度-时间曲线下面积（AUC）拉低约30%，峰浓度（Cmax）降低约60%，直接削弱抗肿瘤疗效。
服药细节：整片吞服，用200ml温水送服；如需吞咽困难，可将其置于30ml温水中搅拌5min完全崩解后一次饮尽，再用等量水涮杯饮尽。
漏服处理：发现时若距下次用药≥6h，可立即补服；若＜6h，跳过本次，禁止双倍追服。
手术空白期：择期手术前至少停药10d，待创面稳定后再由医生评估重启时间。

成人常规剂量：50–150mg/日，按片剂常见规格50mg/片折算，即每次1–3片，每日3次，疗程4–6周；儿童按体重1–2mg/kg，同样分3次服用。
时机与疗程：放化疗患者应在治疗开始前1–2周启动，可提前刺激骨髓储备；若2–4周外周血白细胞仍无上升迹象，应视为无效并调整方案。
联合策略：可与利可君、地榆升白片、维生素B4等升白药物并用，但需避免作用机制重叠导致过量；急需快速提升白细胞时，应与粒细胞集落刺激因子（G-CSF）序贯而非长期叠加使用。
监测要求：用药期间至少每周复查1次血常规，重点看中性粒细胞绝对值；肝肾功能异常者需减量并同步监测ALT、AST。

治疗剂量下不良反应发生率极低，最常见为轻度口干、肠鸣活跃或偶有稀便，一般无需停药。
剂量过大（尚无明确阈值，文献报告超过0.3g/日）可出现腹泻、腹部不适，停药或减量后即可缓解。
罕见报告：长疗程、大剂量时可见可逆性肝酶升高，表现为ALT、AST轻度增高，停药1–2周可自行恢复；肾功能不全者未见特殊毒性，但仍建议降低剂量并加强随访。
安全窗口宽，孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年患者均可使用，但妊娠期用药仍应权衡获益与潜在风险。