菲诺利单抗的注意事项
菲诺利单抗的注意事项
菲诺利单抗属于静脉输注制剂,全程必须由专业医务人员操作;输注前常规给予抗组胺药或糖皮质激素等预处理,以降低急性过敏反应风险。
- 治疗前评估:确认无严重活动性感染、中重度肝肾功能不全,并告知医生既往免疫病史、合并用药(包括中草药)。
- 治疗中监测:每周期输注后需复查血常规、肝肾功能、甲状腺功能及胸片;出现呼吸困难、持续发热、黄疸应立即停药并启动免疫抑制干预。
- 副作用处理:轻度皮疹可外用糖皮质激素;若出现免疫性肺炎、肝炎或结肠炎,需暂停用药并口服泼尼松1-2mg/kg/d直至症状缓解。
菲诺利单抗可以空腹服用吗
菲诺利单抗仅可通过静脉滴注途径给药,不存在口服制剂,因此无“空腹服用”这一概念。
- 输注时间安排:推荐每3周固定日期给药,与进食时间无关;但输注当日建议清淡饮食,避免高脂餐以减少胃肠道不适。
- 输注过程管理:首次输注不少于60分钟,后续可缩短至30分钟;输注期间需禁食2小时,防止呕吐导致误吸。
帕妥珠单抗的吃法
帕妥珠单抗同样为静脉输注用药,无口服剂型,需遵循以下步骤:
- 初始剂量:840mg静脉滴注,时间60分钟;维持剂量420mg,每3周一次,滴注30-60分钟。
- 稀释规范:仅可用0.9%氯化钠注射液稀释至250mL,禁止用5%葡萄糖溶液,防止蛋白变性沉淀。
- 联合用药顺序:与曲妥珠单抗、紫杉类化疗联用时,先输帕妥珠单抗,再输曲妥珠单抗,最后给予化疗药物,以减少心脏毒性叠加。
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