仑伐替尼可以空腹服用吗
仑伐替尼可以空腹服用吗
可以空腹服用,也可随餐口服。说明书与多项临床资料一致指出:仑伐替尼只需在每天固定时间整粒吞服,餐前或餐后均可。
- 空腹方案:早晨起床后30分钟内以水送服,或餐前至少1h服用,可减少食物对药物吸收的干扰。
- 随餐方案:若胃肠道敏感,可在低脂餐后30分钟内服用,以降低恶心、腹痛的发生率。
注意:无论选择哪种方式,整个治疗周期内需保持一致;避免与葡萄柚或高脂饮食同服,防止血药浓度波动。
瑞戈非尼的吃法
标准给药节奏为 160mg(4片40mg片剂),每日一次,连用21天,停药7天,28天为一个周期。
- 时间:每天同一时刻,必须在低脂早餐后30分钟内以水整片吞服,不可掰碎或溶于饮料。
- 漏服处理:若当日忘记服药,且距离下一次服药时间>12h,可立即补服;若≤12h,跳过该次,严禁双倍补服。
- 剂量调整:出现≥3级手足综合征、高血压危象或肝功能异常时,首次减量至120mg,仍不能耐受则再降至80mg,必要时停药。
瑞戈非尼的不良反应
发生率≥20%的主要不良反应包括 手足皮肤反应、乏力、腹泻、高血压和黏膜炎。
- 典型分级与处理
- 手足皮肤反应:1级(麻木、红斑)可用20%尿素霜;2级(脱皮、水疱)需暂停用药直至≤1级;3级(湿性脱屑、疼痛)停药并局部外用糖皮质激素。
- 需立即停药的严重事件:
- 肝功能衰竭:ALT或AST升高>20倍正常上限,或伴胆红素>2倍上限。
- 胃肠道穿孔:突发持续腹痛、反跳痛,需急诊手术。
- 监测计划:治疗前及每2周监测肝功能、血压、尿蛋白;每周期开始前复查血常规、电解质,及早发现骨髓抑制或电解质紊乱。
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