依西美坦片的用法用量

依西美坦片的用法用量较为明确且固定。对于成人和老年患者，治疗早期和晚期乳腺癌的推荐剂量为25mg，每日一次，每次一片，建议餐后服用。早期乳腺癌患者在接受2-3年的他莫昔芬治疗后，若未出现复发或对侧乳腺癌，应使用依西美坦继续治疗，直至完成5年的联合序贯辅助内分泌治疗（即他莫昔芬序贯依西美坦）。晚期乳腺癌患者则应持续服用依西美坦直至肿瘤进展。

此外，若患者同时接受细胞色素P-450（CYP）3A4的强诱导剂（如利福平、苯妥英），依西美坦的推荐剂量需增加至50mg，每日一次，餐后服用。不过，对于轻度肝肾功能不全者，无需调整给药剂量。

依西美坦片的功效作用主要体现在乳腺癌的治疗上。它适用于经他莫昔芬辅助治疗2-3年后，绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润性乳腺癌的辅助治疗，直至完成总共5年的辅助内分泌治疗。此外，对于经他莫昔芬治疗后病情仍有进展的自然或人工绝经后妇女的晚期乳腺癌，依西美坦片也能发挥其治疗作用。其药理作用在于通过抑制芳香酶来阻止雌激素生成，从而降低绝经妇女血液循环中的雌激素水平，进而抑制乳腺癌细胞的生长。

依西美坦片的使用方法需要注意以下几点。首先，患者应在餐后服用，以提高药物的吸收效果并减少胃部不适。其次，服药时需整片吞服，禁止咀嚼、折断或压碎药片。此外，建议患者在一天的同一时间服用，以保持药物浓度的稳定性。在服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。采用坐位或站立用200ml温水送服，并且服药后不宜立即躺卧，待活动一段时间才可躺下。