注射用维泊妥珠单抗怎么吃

注射用维泊妥珠单抗怎么吃

注射用维泊妥珠单抗是一种静脉输注药物,不能采用静脉内推注或快速注射。在使用前,需要在具备癌症患者治疗经验的专业医疗人员监督下,采用无菌操作技术复溶和稀释。具体操作时,使用无菌注射器将适量无菌注射用水注入药瓶中,制得含药溶液后,再通过专用输液管进行静脉输注。此外,在输注前还需给予患者抗组胺药和退热药,以预防可能出现的输注相关反应

注射用维泊妥珠单抗的作用

注射用维泊妥珠单抗是一种抗体 - 药物偶联物,其作用机制是通过靶向递送强效抗有丝分裂剂单甲基澳瑞他汀E(MMAE)至B细胞,从而杀死恶性B细胞。该药物的单克隆抗体部分以高亲和力和选择性结合CD79b(B细胞受体的细胞表面组分),CD79b在超过95%的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中表达。与CD79b结合后,药物迅速内化,连接头被溶酶体蛋白酶裂解,促使MMAE向细胞内递送,进而抑制细胞分裂和诱导细胞凋亡

注射用维泊妥珠单抗的用法

推荐剂量

  • 既往未经治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤患者:推荐剂量为1.8 mg/kg,每21天(1个周期)静脉输注给药一次,与利妥昔单抗环磷酰胺、多柔比星和泼尼松(R-CHP)联合给药6个周期。在每个周期的第1天,先给予泼尼松,之后可任意顺序给予维泊妥珠单抗、利妥昔单抗、环磷酰胺和多柔比星
  • 复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者:推荐剂量同样为1.8 mg/kg,每21天(1个周期)静脉输注给药一次,与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合给药6个周期。在每个周期的第1天,可按任意顺序输注维泊妥珠单抗、苯达莫司汀和利妥昔单抗

输注时间

  • 首次输注时间为90分钟,如果患者耐受良好,后续输注时间可以缩短至30分钟

监测与处理

  • 在输注期间和完成首次给药后至少90分钟内,需密切监测患者是否发生输液相关反应。如果患者出现输注相关反应,应下调输注速率或中断输注;如果出现危及生命的反应,应立即永久停用

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