双癌并存，关关难过关关过

     我妈是三年前确诊肺腺癌，19突变，一线吃的易瑞沙，病情一直稳定，患者双肺都有肿瘤，且都3公分左右，一开始pet怀疑是胸膜转移，现在三年后，感觉应该没有胸膜转移吧，目前骨头  脑都没转移，大家都说是原位癌，吃靶向药肿瘤一直不小，大家说不长就是控制住了，但是我们一查出来就这么大，主要是肿瘤很大，吃靶向药多少得缩小吧，并没有，一点也没变，还没研究明白肺部肿瘤问题，有一天妈妈突然说她很虚弱，去大检查没啥大问题，就是显示有点贫血，我跟医生说病人很虚弱，因为病人一开始就是跟正常人一样，能吃能喝能走，突然这样太不正常了，医生说检查指标跟我说的实际情况完全不符，他也不知道啥原因，我们就回家了，但是身体更弱了，两个月前能一口气能上五楼，现在要歇五六次勉强上来，我一直很担心，但是不知道什么原因，我妈突然一天告诉我，说她有黑便，其实她的黑便已经有三四十天了，之前亲戚胃出血来，说如果出血，黑便一会变成粉色，她看她的黑便没变色，就自己断定不是消化道出血，她随口一提的黑便我一查很有可能是消化道出血，马上带她到医院，去了门诊医生一看直接让住院了，当时查血，体内只有41的血了，正常人120左右的血  马上进行输血，又活过来了，血也止住了，做了胃镜医生建议我们术前先化疗三次再手术，因为出血身体本来就很弱了，我一开始不同意化疗的，但是大家都说化疗有助于术后治疗，就同意了，结果去化疗血项一直不合格上不了化疗，吃了点饭突然又出血了，还伴有发烧，这个发烧肿瘤科查了所有的感染，都找不到原因，也是没上化疗的原因，因为又出血，我感觉再拖下去 ，身体更弱，而且吃饭就出血的话，根本也化疗不了，所以就决定手术了，术后也不发烧了，所以这个病灶就是引起发烧的主要原因，现在还剩五分之一的胃，三周后准备复查，现在肺部  胃部都有病灶也不知道怎么治疗，因为要手术肺部靶向药一直没吃  胃部免疫pdl1阳性  cps=60  查出有血栓风险  我估计后期就是肺靶向药 免疫治疗  我在想肺部是不是再穿刺一下  看看免疫有没有敏感  然后这两个部门进行双免疫  ，胃部幸运的是  msih 那四个免疫指标，只要有一个负数代表敏感，我妈四个指标均是敏感，胃部虽然是pt4An1mx 但因为免疫组化很罕见  而且免疫组化会很肺部靶向治疗冲突  所以评估一下  胃部先不进行治疗，按时复查，让这平静的日子多长一些吧，这是所有家属的心声。