甲苯磺酸利特昔替尼胶囊耐药有哪些表现
甲苯磺酸利特昔替尼胶囊耐药有哪些表现
疗效衰减是最先出现的信号：原先已被控制的脱发区出现新生断发或毳毛比例再次升高，拉发试验由阴性转为阳性（＞6根/次）。连续两次随访（间隔≥8周）发现SALT评分下降＜10%或眉毛/睫毛脱落重新加剧，即提示耐药可能。实验室层面可见血清IL-15、IFN-γ水平回升，外周血Th1/Th17亚群再次扩增。部分患者在治疗第24周后出现毛囊周围红斑、鳞屑复现，提示局部炎症重新激活。
甲苯磺酸利特昔替尼胶囊有哪些常见的副作用
发生率≥1%的常见副作用可分为三类：
- 皮肤及附件：痤疮、毛囊炎、皮疹、荨麻疹。
- 胃肠系统：腹泻（可达10%）、口腔溃疡。
- 实验室异常：肌酸磷酸激酶升高、红细胞计数下降。
此外，头痛、头晕、发热和特应性皮炎加重也被频繁报道。
甲苯磺酸利特昔替尼胶囊副作用症状
轻度/自限性症状：颜面及胸背部出现炎性丘疹或脓疱；每日大便次数增加＜4次，无血便；轻度眩晕不影响日常活动。
需要干预的症状：持续高热＞38.5℃、口腔溃疡影响进食、全身荨麻疹伴瘙痒；实验室提示ALT/AST＞3×ULN或血小板＜50×10⁹/L。
立即停药并就医的警示症状：剧烈胸痛或背痛、单侧肢体无力或言语不清（提示血栓或卒中）；呼吸困难、血痰（可能为感染或肺栓塞）；皮肤迅速进展的紫红色结节或溃疡（警惕鳞状细胞癌或淋巴瘤）。
需要干预的症状：持续高热＞38.5℃、口腔溃疡影响进食、全身荨麻疹伴瘙痒；实验室提示ALT/AST＞3×ULN或血小板＜50×10⁹/L。
立即停药并就医的警示症状：剧烈胸痛或背痛、单侧肢体无力或言语不清（提示血栓或卒中）；呼吸困难、血痰（可能为感染或肺栓塞）；皮肤迅速进展的紫红色结节或溃疡（警惕鳞状细胞癌或淋巴瘤）。
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