注射用阿扎胞苷耐药换什么药

注射用阿扎胞苷耐药换什么药

注射用阿扎胞苷饭前吃还是饭后吃

注射用阿扎胞苷如何正确有效使用

1. 治疗方案

• 初始剂量：阿扎胞苷的推荐初始剂量为75 mg/m²，每天一次，连续7天。治疗周期每4周重复一次。
• 后续剂量调整：如果在两个治疗周期后未观察到疗效且未出现除恶心和呕吐以外的毒性反应，剂量可增加至100 mg/m²。通常建议患者至少接受4到6个治疗周期。
• 治疗周期：标准治疗周期为28天，其中7天为治疗期，剩余21天为休息期。

2. 给药方式

• 皮下注射：阿扎胞苷可以皮下注射，注射部位应轮换（如大腿、腹部或上臂），且每次注射应距离上次注射部位至少2.5厘米。注射时应避免触痛、瘀伤、发红或硬化的区域。
• 静脉注射：静脉注射时，阿扎胞苷需重新配制成溶液，并在10到40分钟内输注完毕。配制后的溶液应在1小时内完成给药。

3. 药物准备

• 重新配制：使用无菌注射用水重新配制阿扎胞苷，确保溶液或混悬液均匀。对于皮下注射，混悬液应在室温下保存不超过1小时，或在冷藏条件下保存不超过8小时。
• 稳定性：阿扎胞苷在室温下重新配制后的有效期为45分钟，若使用冷藏注射用水重新配制，则可在冷藏条件下保存22小时。

4. 监测与支持治疗

• 监测指标：在治疗前和每个周期前，应监测全血细胞计数、肝功能、肾功能和血清碳酸氢盐水平。如果出现血清碳酸氢盐水平降低或肾功能异常，需调整剂量。
• 支持治疗：建议在每次给药前30分钟给予止吐药物。此外，患者可能需要使用别嘌呤醇预防高尿酸血症，并根据需要使用抗组胺药和局部类固醇以减轻注射部位反应。