艾乐替尼能让肿瘤消失吗

艾乐替尼（Alecensa）是一种用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。它通过抑制ALK蛋白的活性，从而阻止癌细胞的生长和扩散。在临床研究中，艾乐替尼显示出显著的疗效。例如，ALEX研究结果显示，与克唑替尼相比，艾乐替尼可使ALK突变阳性的NSCLC患者疾病进展和死亡风险降低47%。此外，艾乐替尼对脑转移患者的疗效尤为突出，其能够穿透中枢神经系统，对脑病灶的控制效果较好。虽然艾乐替尼不能保证所有患者的肿瘤完全消失，但在某些情况下，患者可能会达到部分缓解甚至完全缓解的状态。

色瑞替尼（Zykadia）是一种第二代ALK抑制剂，常用于治疗对克唑替尼不耐受或疾病进展的ALK阳性NSCLC患者。其常见的不良反应主要包括胃肠道症状，如腹泻、恶心、呕吐，这些症状的发生率较高，例如在一线治疗中，色瑞替尼组的腹泻发生率为85%，恶心为69%，呕吐为66%。此外，色瑞替尼还可能引起肝功能异常，表现为丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶和脂肪酶水平升高。这些不良反应在停药后通常是可逆的。为了减轻不良反应，临床研究发现，色瑞替尼450mg/d随低脂餐服用与750mg/d空腹服用相比，抗肿瘤效果相同，但可明显减轻不良反应。

色瑞替尼是一种口服的ATP竞争性小分子ALK抑制剂，属于酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）这一类药物。它通过抑制ALK及其参与细胞增殖调控的下游信号通路相关蛋白的磷酸化，从而抑制癌细胞的生长。色瑞替尼的活性是克唑替尼的20倍，能够有效抑制多种克唑替尼获得性耐药相关的ALK突变。此外，色瑞替尼还可通过血脑屏障，对脑转移患者具有显著的疗效。