地舒单抗可以单独使用吗

地舒单抗是一种靶向RANKL的药物，在一些适应症中可以单独使用。例如在骨巨细胞瘤治疗中，对于不可手术切除或者手术切除可能导致严重功能障碍的患者，地舒单抗注射剂被限用于此类情况的治疗。此外，在骨质疏松症治疗中，地舒单抗也可作为一线药物单独使用。不过，对于某些肿瘤相关适应症，如铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌，地舒单抗则被用于含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

地舒单抗单独使用与联合化疗的效果因具体疾病和治疗目标而异。在治疗非小细胞肺癌骨转移时，联合使用地舒单抗和免疫检查点抑制剂（ICI）的效果优于单独使用地舒单抗或ICI。此外，在一些骨质疏松治疗方案中，地舒单抗与促骨形成药物如特立帕肽序贯使用，可显著增加骨密度并降低骨折风险。但在某些情况下，如治疗骨质疏松症时，单独使用地舒单抗也能取得较好的效果。

2025年，奥西替尼的报销政策在不同地区和适应症下有所不同。在加拿大，奥西替尼（Tagrisso）联合培美曲塞和铂类化疗用于一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的报销条件正在接受审查。具体而言，对于肿瘤具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）替代突变的患者，其报销条件包括在一线治疗中使用奥西替尼联合化疗。此外，对于局部晚期（不可切除的III期）非小细胞肺癌患者，其肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）替代突变，并且在铂类化疗放疗期间或之后疾病未进展的患者，奥西替尼的报销申请也正在审查中。