牛奶让乳腺癌风险增加了?先别急!关键在怎么选,怎么喝


牛奶和乳腺癌之间总是“爱恨情仇”不断,都知道牛奶能补充钙和蛋白质,有利于觅友们的康复,但是近两年新研究频出,似乎在证明过量摄入牛奶和乳腺癌风险升高之间的某种微妙关联……


  01  

牛奶再陷“致病风波”?


近期,一项新研究[1]引发关注,打破了对一系列乳制品的“刻板印象”。


它记录了26461名参与者的乳制品(包括牛奶等非发酵乳制品、酸奶等发酵乳制品、奶酪、奶油、黄油五大类)摄入情况,并对他们进行长达24年的随访,结果显示:


1)牛奶、奶酪列入“黑名单”

与每天喝<200g牛奶的人相比,每天喝>1L牛奶的人患2型糖尿病的风险足足高出40%!即使在日常生活中,很少有人会每天喝超过1L的牛奶,剂量反应关系的新发现还是给人敲响了警钟:每天多喝100g牛奶,风险就会增高4%


奶酪也出现了同样的结果,相比于每天吃<20g奶酪的人,每天摄入>100g奶酪的人患2型糖尿病风险上升了23%,且同样显示出轻微的剂量依赖性:每天多吃10g奶酪,风险上升1%。


2)酸奶、奶油、黄油打了“翻身仗”


酸奶、酸奶乳等发酵乳制品在这项研究中表现良好,和从不摄入发酵乳制品的人相比,每天摄入>300g的人患2型糖尿病的风险降低了12%。


令人惊喜的是,摄入更多奶油、黄油在降低2型糖尿病的风险方面表现更显著,奶油降低了23%(>50 g/天 vs<10>50 g/天 vs 从不摄入)。


Tips:虽然奶油、黄油在研究里带来获益,其所含的饱和脂肪和低密度胆固醇仍需要警惕,对乳腺癌患者的危害不容小觑:《快把家里的油换了!乳腺癌患者特别适合吃的几种油,吃对方法后康复的更快……》




摄入过量牛奶的风险不仅仅在2型糖尿病,早在前两年,牛奶和癌症风险之间的潜在联系就已经被发现了。


  • 一项在超过51万名中国人中进行的研究[2]表明,乳制品(主要是牛奶)摄入量较高(≥1次/周,平均摄入量80.8g/天)的人比摄入很少或从不喝(平均摄入量24.0g/天)的人患乳腺癌的风险高了17%。


  • 一项美国研究[3]同样表明,牛奶摄入量和乳腺癌风险呈显著相关,且与ER阳性/PR阳性乳腺癌的关联性更强。


但是这两个研究属于观察性研究,即研究者仅观察自然发生的数据,并不主动干预变量,这就导致有很多其他因素均可以影响“乳腺癌患病风险”这个结果,比如摄入过量糖分、经常饮酒、体力劳动过少等等,不一定就是牛奶摄入过量导致的。


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觅友问


我看研究里有说可能是牛奶中含有的脂溶性激素(如雌激素和黄体酮)干扰了体内激素水平的变化。那我们还能喝牛奶吗?


觅健互助君答
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无需过度担心!首先,牛奶中的雌激素主要来源于奶牛产奶中的自然分泌,含量极低,对人体危害并不大,而且如果牛奶被检测出含有人工雌激素,在中国是不被允许售卖的;

其次,研究仍处于探索的过程中,并不能作为觅友们消费的依据,因此从正规渠道购买的牛奶,只要适量饮用,是没有问题的。


  02  

牛奶还能不能喝


看到这些关于牛奶与乳腺癌患病风险的相关研究,先别急着恐慌!让互助君来为大家理智分析一下。


1)研究不充分


目前,相关证据仍存在矛盾,还需要更广泛、权威的研究以明确两者关联性。


比如,去年哈佛大学研究团队对63847名女性进行的研究证明[5],牛奶摄入量无论是每周<3份、每周3-10份,还是每周≥10份(1份约为240ml牛奶),其与总体浸润性乳腺癌风险均无关。


2)牛奶的营养价值不容忽视


此外,如果要看研究的话,牛奶的营养价值的研究数据非常充分,证明其对人体健康起保护作用。


图源:摄图网


牛奶中的优质蛋白质易被人体吸收,还富含钙(每100ml约含100-110mg钙)以及可促进钙吸收的维生素D和乳糖,对于骨密度下降、骨质疏松的觅友们来说是“补钙好帮手”,助力强壮骨骼。


此外,它含有的钾(180mg/100g)、镁(11mg/100g)、B族维生素也为人体每日营养的需求量添砖加瓦。


在癌症方面,Nature的一篇新研究表明[6],每天多喝200g牛奶,与结直肠癌风险降低40%相关。


      03  

    科学饮奶很重要


    牛奶是可以喝的,但是喝的对不对,依然会关系到觅友们的健康。


    1)控制量


    首先当然是控制摄入量,不要过量饮用。《中国居民膳食指南(2022)》表明,成人每日应摄入300-500g奶及奶制品,比如一天内,我们可以早餐喝1杯200ml牛奶(约200g),午餐后1盒200g酸奶,口味和营养价值都会更丰富。


    2)选品类


    现在超市里关于牛奶的品类主要有以下3种:鲜牛奶、纯牛奶、调制乳。


    鲜牛奶使用的是低温灭菌工艺,喝起来风味好,奶香浓郁,营养价值保留的较为完整,适合注重营养与口感、有条件冷藏的觅友。


    纯牛奶虽然保质期较长,但经过高温灭菌后,部分蛋白质、维生素、可溶性钙等营养物质也会损失,口感略淡,适合追求便利、需长期储存的觅友。


    这两者均能提供优质蛋白质和钙,相比之下,调制乳的营养价值就没那么高了,不仅蛋白质和钙的含量较低,还有较高的糖分,对觅友们来说并非优选。


    3)怎么喝


    一般来说,牛奶直接饮用即可。


    有些觅友肠胃比较脆弱,喝常温牛奶会刺激肠胃,导致拉肚子等肠胃不适,这时候可以适当加热。但是注意!当加热温度超过60℃时,牛奶中的营养物质会流失,超过100℃时甚至会出现致癌物质,所以我们一般采用水浴加热最为安全,即往碗里倒入50-60℃热水,把牛奶放置5分钟左右即可。


    图源:乳腺癌互助圈


    有些吃钙片的觅友需要注意,牛奶和钙片最好不要同时服用,因为钙片在酸性环境中吸收较好,牛奶可能会缓冲胃酸,阻碍钙的吸收,所以最好相隔1个小时。


        04  

      写在最后


      牛奶要适当喝,科学喝,才能发挥它的最大作用。


      要想发挥“新研究”的最大作用也是同理,一方面,我们要感谢研究人员的探索带给我们不一样的思路,它们的出现可能会成为日后某一结论的充分证据;另一方面,我们也要更加全面地看待日常生活的种种事物带来的影响,不轻易地被研究“牵着鼻子走”。



      馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

      封面图片来源:稿定设计

      责任编辑:觅健树崽

      参考文献:

      [1]Shunming Zhang, Suzanne Janzi, Yufeng Du, J Gustav Smith, Lu Qi, Yan Borné, Emily Sonestedt,Dairy intake, plasma metabolome, and risk of type 2 diabetes in a population-based cohort,The American Journal of Clinical Nutrition, https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.02.023.2025                                                                                                                                                                                                      

      [2]Kakkoura, M.G., Du, H., Guo, Y. et al. Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults: an 11-year prospective study of 0.5 million people. BMC Med 20, 134 (2022). https://doi.org/10.1186/s12916-022-02330-3                                                                                                                                                                                                      

      [3]Fraser GE, Jaceldo-Siegl K, Orlich M, Mashchak A, Sirirat R, Knutsen S. Dairy, soy, and risk of breast cancer: those confounded milks. Int J Epidemiol 2020;49(5):1526–1537.

      [4]Patnaik, Kakoli(∗); Sharma, Nitin; Thadani, Deepa. Impact of milk and dairy consumption on the development and progression of breast cancer. Journal of Nutritional Oncology 9(4):p 112-118, December 2024.

      [5]Riseberg E, Wu Y, Lam WC, Eliassen AH, Wang M, Zhang X, Willett WC, Smith-Warner SA. Lifetime dairy product consumption and breast cancer risk: a prospective cohort study by tumor subtypes. Am J Clin Nutr. 2024 Feb;119(2):302-313.

      [6]Papier, K., Bradbury, K.E., Balkwill, A. et al. Diet-wide analyses for risk of colorectal cancer: prospective study of 12,251 incident cases among 542,778 women in the UK. Nat Commun16, 375 (2025).



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      说来说去还是不放心。
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      2025-05-09 05:36:48
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