阿比特龙用药要注意什么?13条知识点都给你整理好了!

关注,获取更多前列腺癌资讯!醋酸阿比特龙,这一创新药物自2011年获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准上市以来,便在全球范围内引发了广泛的关注。2015年,中国国家药品监督管理局亦批准了其上市,与泼尼松联合使用,成为治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)及新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)患者的首选药物之一。自2016年初正式在中国市场投入销售以来,阿比特龙凭借其显著的疗效和安全性的双重优势,迅速赢得了广大患者的信赖。
初入中国市场时,阿比特龙的定价为人民币3.7万元/瓶(每瓶包含250mg剂量,共120片)。随着医保政策的不断优化,阿比特龙的价格于2017年7月进行了大幅度下调,降至约人民币1.7万元/瓶,这一举措不仅使得更多患者能够负担得起这一前沿药物,同时使其成功纳入国家医保目录的乙类范围,进一步扩大了其惠及面。目前,经过连续的价格调整,阿比特龙的价格已经降至大约人民币1500元,极大地提升了药物的可及性和普及率。
至今,阿比特龙已成为前列腺癌治疗领域不可或缺的一部分,数以万计的患者从中受益。然而,在享受其治疗效果的同时,理解并遵循以下13个关键用药注意事项至关重要。
适应症
• 醋酸阿比特龙与泼尼松或泼尼松龙联合使用,治疗转移性去势抵抗性前列腺癌。
• 醋酸阿比特龙与泼尼松或泼尼松龙联合使用,治疗新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌,包括未接受过内分泌治疗或接受内分泌治疗最长不超过3个月。
如何服用
推荐剂量:阿比特龙的推荐剂量为1000 mg(4×250 mg片),口服每日一次,与泼尼松5 mg口服每日2次联合使用。
服用时间:阿比特龙必须在空腹状态下服用。在服用前至少需要禁食2小时,并且在服药后至少保持1小时的禁食状态。

图片来源:摄图网
漏服的话怎么办
若不慎漏服,请勿在随后时间加倍补服。应于次日继续遵循原定剂量方案服用。
服用过量怎么办
关于阿比特龙的过量使用,目前可获得的经验数据相对有限,且尚无已知的特效解毒剂。一旦发生该药物过量的情况,应立即终止服用,并迅速实施一系列综合性支持治疗措施。
可能出现哪些不良反应
在药物服用期间,可能会遭遇包括高血压、低钾血症、体液潴留(例如水肿)及尿路感染在内的多种不良反应。一旦出现这些症状,应立即寻求医疗帮助,通过针对性治疗即可得到有效管理。
此外,还应当警惕其他重大的不良反应,如心脏疾病、肝脏毒性、骨折以及过敏性肺泡炎。
哪些人群不能用
阿比特龙含有特定活性成分及其辅料,对于对这些成分表现出超敏反应的人群,严禁使用。同时,患有严重肝功能损害(符合Child-Pugh C级标准)的患者,不得使用。
不能同哪些药物一同服用
特别是涉及到强CYP3A4诱导剂(如苯妥英钠、卡马西平、利福平、利福布汀、利福喷丁、苯巴比妥等)时,应特别注意避免与阿比特龙同时使用,这种联合用药可能导致阿比特龙的血药浓度降低,从而影响其疗效。

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有心血管疾病的患者可以服用吗
患有心血管疾病史的患者在使用阿比特龙时需谨慎,可能会增加心血管事件的风险。
和食物同服用影响吗
服用阿比特龙时,若与食物同服,将导致全身药物暴露量增加。为确保药效的最大化及减少不必要的副作用,建议在空腹状态下严格遵医嘱进行服用。
正片吃还是嚼碎吃
阿比特龙应伴水整片吞服,严禁破碎或嚼碎后服用。
肝功能受损患者应如何服用
针对肝功能受损患者,可能需要对药物剂量进行适当调整。对于基线水平呈现中度肝功能损害的患者,建议将推荐剂量调整为每天一次,每次250毫克。
服用期间要做哪些检测
肝功能监测:在治疗前及治疗期间,应定期进行肝功能检测。特别是在治疗初期的前三个月内,建议每两周进行一次检测,之后则可调整为每月一次。
血压与血清钾监测:在治疗期间,对血压、血清钾水平以及体液潴留的状况进行监控是必要的。尤其在治疗的前三个月内,建议每两周进行一次相关监测,随后可转为每月一次。
服用时的注意事项
晚期转移性前列腺癌(去势抵抗性前列腺癌)患者可能会出现骨密度降低的症状。当本品与糖皮质激素联合使用时,可能会增强这一效应。
前列腺癌
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温馨提示
本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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