最致命的肺癌转移类型，专家语音详细教学了！教你如何击破、延长生存！

来源:觅健 2024-08-14 19:00:00

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山东省肿瘤医院胸部放疗六病区的朱慧教授曾提到：肺癌患者大概有20% 到 30% 是有脑转移的，尤其是小细胞肺癌患者，不管是局限期还是广泛期，能够生存两年以上的话，基本上 80% 的患者都会出现脑转移。脑转移成为了影响肺癌患者生存及生活质量的重要因素之一。

因此，对于肺癌患者而言，早期诊断和有效治疗脑转移至关重要，大家要注意做好预防和治疗的工作。为此觅健科普君也邀请了相关的专家，来跟大家一起面对和解决脑转移这个难题。只有足够了解，才能知己知彼，有准备地面对这个危险的“敌人”！

脑转移有哪些特点

脑转移是指癌细胞从原发肿瘤部位脱落，通过血液循环、脑脊液种植传播等多种途径，扩散到人脑的情况，这是一种严重的癌症进展表现。

脑转移分为脑膜转移和脑实质转移，两者在临床表现、诊断方法及治疗策略上有所不同。

脑膜转移

特点：脑膜转移通常涉及硬脑膜和软脑膜，较少累及脑实质。这种转移可以是单发或多发，且常表现为弥漫性或结节状强化^[1-2]。

症状：脑膜癌病患者常见的症状包括头痛、癫痫、视力减退、根痛、听力下降和声音嘶哑等^[3]。此外，患者可能会出现颅内压增高和脑膜刺激征^[4]。

诊断：MRI（核磁共振成像）增强扫描是诊断脑膜转移的重要手段，能够显示异常强化的脑膜形态学和病理学改变。脑脊液检查也是重要的诊断工具，可以通过细胞学检查发现癌细胞^[4]。

脑实质转移

特点：脑实质转移通常表现为脑内的结节或肿块，这些转移灶多为结节性，多位于大脑的皮层及皮层下区域^[5]。

症状：脑实质转移的症状多样，可能包括局部神经功能受损的表现，如头痛、头晕、恶心、呕吐、神经乳头水肿等^[6]。

诊断：MRI（核磁共振成像）是诊断脑实质转移的主要影像学方法，通过增强扫描可以观察到病灶的大小、数目和位置^[7]。

总结来说，脑膜转移和脑实质转移虽然都源自原发肿瘤的扩散，但它们在临床表现、影像学特征和治疗方法上有所区别。脑膜转移更多表现为神经系统症状和脑脊液异常，而脑实质转移则更常见于局部神经功能障碍。诊断这两种转移需要综合临床表现、影像学检查和实验室检测结果。

图片来源：摄图网

专家分享

脑转移对于肺癌患者的生存质量造成了严重的影响。那么肺癌患者做哪一些事情可以防范脑转移的发生呢？当患者确诊脑转移的时候，又有哪些治疗方案能够帮助他们有效地延长生存呢？

我们一起来看看山东省肿瘤医院胸部放疗六病区的朱慧教授是怎么说的吧！（文末附直播回放二维码，千万别错过！）干货满满，记得点赞、收藏哦~

觅友经验

听完专家的解答，各位觅友有没有对脑转移的治疗方案有所了解呢？接下来觅健科普君带来了一位觅友有关脑转移治疗的经验分享，大家一起来看看吧！

@春风3216：及时发现脑膜转移是重中之重

2017年妻子确诊肺腺癌ⅢA期，陆续做了手术化疗 T药，这期间我们一直维持每2个月复查一次的频率。

在2019年的复查中率先发现胸膜有增厚的情况，然后继续PET-CT检查发现不仅仅胸膜有2个高代谢结节情况，同侧肺也有一个新的高代谢结节。在咨询多个医生后也咨询相关影像学专家及内科外科医生后决定选择再一次微创手术。

术后一个月太太开始有走路不稳，一点点头痛的情况，开始检查头痛的问题，先做CT，没有发现问题，然后做磁磁共振也没有发现问题，但是头痛问题一直存在，接下来开始有呕吐的情况，继续神经内科、神经外科、五官科，全部看来一遍最后回到神经内科继续腰穿，脑压仅仅超过标准一点点，也没有发现异型细胞，也没有发现细菌等等，继续头颅特检增强薄层磁共振，还是没有发现，在神经内科住院一周只能按照病毒感染支持治疗，然后6天后再一次腰穿，这次发现了异型细胞确诊肺癌脑膜转移。