中医是如何治疗SLE的?竟然有这么多学问!看完不得不感慨老祖宗的智慧!

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你知道吗?系统性红斑狼疮这种疾病虽然由来已久,但在古老的中医智慧中,它其实有自己独特的命名与渊源,同时也有着自己独树一帜的中医治疗理念与治疗方法。


之前也有蝶友好奇,中医上是怎么看系统性红斑狼疮的,今天我们不妨就跟随互助君的脚步一起揭开古人如何识别、诊治系统性红斑狼疮的神秘面纱,探索一下那些古老的智慧与现代医学的交汇点。


1

狼疮的中医雅号


在中医悠久的历史长河中,对于狼疮这种复杂的疾病,我们的祖先展现出了深刻的洞察力。


虽然古代的医书里并没有直接提到系统性红斑狼疮这个名字,但是古代医者根据狼疮的多样症状,给它起了很多生动有趣的名字。


图片来源:摄图网


一、“蝴蝶斑”、“红蝴蝶疮”


狼疮患者典型的蝶形红斑,在中医中被称为“蝴蝶斑”或“红蝴蝶疮”,这些名称直观地描绘了皮疹的分布和形态。


比如《外科启玄》里提到的“日晒疮”,就是说这种红斑在阳光下会变得更明显,突显了紫外线对狼疮皮损的显著影响;而《诸病源候论》中提到的“温毒发斑”,则告诉我们,狼疮可能在天气变暖或者季节交替的时候更容易发作[1]


二、“阴阳毒”、“痹证”


在古老的中医经典《金匮要略》中,将狼疮叫做“阴阳毒”,意思是当它突然发作时,就像是体内的“阴阳”平衡被打破了,导致了一系列的症状。


与此同时,在中医的视角里,狼疮的关节疼痛和不适被归类为“痹证”,就如《素问·痹论篇》中提到,当风、寒、湿三种邪气一起侵袭人体时,就可能引发这种“痹证”。


图片来源:摄图网


这告诉我们,外界的不良因素在狼疮的发病中扮演了重要角色[1]


三、“虚劳”、“血虚”


除了皮肤和关节症状,狼疮的其他临床表现,例如贫血、白细胞减少、血小板减少等,在中医中常被归类为“虚劳”或“血虚”。


随着病情的发展,中医还会根据患者出现的不同症状,如水肿、悬饮、发热、腹痛等,进行相应的病名归类和治疗[1]


2

古代中医如何应对狼疮


古代医家根据对狼疮类似病症的观察,提出了一系列治疗原则和方法。《金匮要略》中提出的“温药和之”治疗痰饮病的方法,以及“血不利则为水,名曰血分”的理念。


这些古老的医学智慧,为后来的医生们治疗狼疮提供了重要的理论支持。在《金匮要略》中,还有像升麻鳖甲汤、白虎汤、金匮肾气丸这样的药方,它们被用来治疗狼疮的不同阶段和各种症状[2]


图片来源:摄图网


3

现代中医又是如何治疗狼疮


现代中医认为狼疮的发病与多种因素有关,如先天性禀赋不足、产后体虚、房事不节、脾虚以及外感六淫等。这些因素可导致气血阴阳失衡,进而引发疾病。


在治疗上,现代中医采用辨证分型的方法,根据不同的临床表现将狼疮分为多种证型,如热毒炽盛、阴虚内热、肝郁脾虚、气阴两伤[3-4]


01

热毒炽盛


表现为心烦、失眠、易于发怒、口干、咽痛、口腔溃疡、大便干结等症状。


02

阴虚内热


具体症状包括口燥咽干、潮热盗汗、五心烦热、口唇干燥甚或皴裂、起皮、脱屑、渗血、泛红等。


此外,阴虚内热还可能导致消食善饥、口干、便干等运化太过症状和便血、尿血、妇女月经过多等脾不统血症状。


03

肝郁脾虚


一般而言,肝郁可能导致情绪抑郁、胸闷胁痛;脾虚则表现为食欲不振、腹胀便溏、身体疲乏无力等。


04

气阴两伤


具体症状包括发热而不恶寒、头晕体倦、自汗盗汗、脉弱无力[5-8]


图片来源:摄图网


此外,中医还提倡分期辨证治疗狼疮,即根据疾病发展的不同阶段(急性期、慢性期、危重期)采取不同的治疗策略。


在急性期,治疗重点在于祛邪,如使用清营汤加减和清瘟败毒饮加减来凉血化瘀、清热解毒。慢性缓解期则更注重补虚,如使用六味地黄丸加减来养阴清热,并辅助补肾等治疗措施[3-4]


不过觅友们需要注意的是,尽管中医在治疗狼疮方面取得了一定的成效,但其疗效评价体系尚不完善,缺乏科学的量化评价指标,病机理论尚不完善,辨证分型众多,难以解释整个疾病发展过程,治疗近期效果明显但易复发[9-10]


因此,我们不能过度神化中医治疗狼疮的效果,也不能完全依赖中医治疗


在这里,科普君建议觅友们在就诊时,认准公立三甲医院经验丰富的医生,选择中西医结合的狼疮治疗方式,有效改善自身临床症状和免疫功能,降低治疗副反应,最终收获良好的预后效果[11]


写在最后


综上所述,中医对狼疮的治疗,展现了古智慧与现代医学的完美结合。随着医学研究的不断深入,我们有理由相信,中医在狼疮治疗上将发挥更大的作用,为患者带来更多的希望和选择。


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温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。

责任编辑:觅健栀子

文章作者:觅健莫非

封面图片来源:稿定设计、摄图网 

参考文献:

[1]姜晨光,汲泓. 系统性红斑狼疮中医病名之论[J]. 风湿病与关节炎,2022,11(4):59-61.

[2]刘真. 经方治疗系统性红斑狼疮的临床研究[D]. 湖北中医药大学,2008.

[3]王槿. 系统性红斑狼疮中医辨证分型及治疗研究进展[J]. 内蒙古中医药,2023,42(7):157-158.

[4]王雨甜,袁林,张金红,等. 中医辨证论治系统性红斑狼疮的临床研究进展[J]. 中医临床研究,2023,15(21):78-82. 

[5]何淼泉,鲍玺,温成平.火热证候的临床特征[J].中华中医药杂志,2013,28(03):791-792. 

[6]张楠,张金玺,张六通,等.基于“气分为三”广义脏气分类方法的脾阴虚证探讨[J].中华中医药杂志,2021,36(07):3877-3879.

[7]马玉平,王天芳,薛晓琳等.肝郁脾虚证的症状特点及辨证标准的现代文献研究[J].中华中医药杂志,2006(02):89-92. 

[8]胡晓丽.中医辨证治疗内伤发热的体会[J].内蒙古中医药,2010,29(04):20-21. 

[9]吴元胜,黄咏菁,范瑞强.构建较完善系统性红斑狼疮中医药临床疗效评价体系的思路和方法[J].时珍国医国药,2008,No.151(03):527-528. 

[10]尤雯丽,杨新方,邱勤,等.系统性红斑狼疮的中医病机探讨[J].中国民族民间医药,2015,24(14):7 9.

[11]任丽蓉.中西医治疗系统性红斑狼疮住院患者临床研究[J].亚太传统医药,2016,12(18):111-112. 



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