升白升不对，抗癌也白费！超实用的乳腺癌患者升白指导来了
了解更多抗癌信息01
（图源|觅友@涓涓细流7450）
小贴士
即前一次化疗中没打过预防性升白针，然后发生过FN或剂量限制性中性粒细胞减少性事件的乳腺癌患者。此类预防属于二级预防。
研究显示，前次化疗后发生FN的患者，后续化疗过程中再次发生FN的风险为50%～60%[2]，所以这类患者若能及时应用预防性升白针，其再次发生FN的风险将显著降低。
什么是FN？
即发生FN后，需要使用升白针提升白细胞计数的乳腺癌患者。分为未预防性使用升白针、曾预防性使用短效升白针、曾预防性使用长效升白针这3种情况：
①未预防性使用升白针的乳腺癌患者：伴有并发感染风险因素，可考虑治疗性使用；不伴有并发感染风险，如粒细胞下降但不伴有发热，则不推荐治疗性使用。觅友@有容乃大1就属于这类情况：
小贴士
原来升白针还分预防性应用和治疗性应用，那短效升白针和长效升白针又有何不同？
短效升白针，又名解救升白针，可作预防性使用，也可作治疗性使用，效果维持时间较短，用药期间基本上是每天注射1次。
长效升白针，常用于预防性升白。跟短效升白针相比，长效升白针的注射次数更少（效果维持时间长达2周，一个化疗周期仅需注射1次）、需要患者去门诊就诊的次数更少（应用期间无需频繁监测血常规，使用更加便利安心）、带给患者的感染风险更低（无需反复注射）。
到目前为止，长效升白针已经升级到第三代（如艾贝格司亭α），第三代长效升白针具有活性更好、不易致敏、疼痛感减轻（骨痛、背痛等不良反应发生率较低）等优势，且固定剂量，升白更平稳[3,4]。
需要强调的是，CSCO指南建议，在非特殊情况下，预防性应用时更推荐使用便捷的长效升白针，而治疗性应用升白针一般不推荐长效升白针。
02
✦ 口服药物
白细胞减少达到1-2度[(2.0~3.9)x10⁹/L]时（目前化疗后骨髓抑制的分级采用的是《世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分级标准》），即白细胞降低还没那么严重的情况下，乳腺癌患者都可以通过口服升白药物和饮食调理来升白。
常用的口服升白药中，西药升白制剂有维生素B4、鲨肝醇等，中药口服制剂则有地榆升白片、生血宝合剂、生白合剂、益血生胶囊等，都得经医生评定后才能开到，也需要在医生的指导下进行使用。
✦ 科学食补
可适当多吃2种食物：高蛋白食物，如鱼虾、瘦肉、去皮的禽肉、蛋类、大豆等，蛋白质的稳定补充，有利于减少患者肌肉的丢失，也能促进伤口愈合、为白细胞再生提供原料；富含维生素、矿物质的食物，如各种新鲜果蔬，不仅能帮助减少出血，还能促进伤口愈合。
需禁食1种食物，即辛辣刺激的食物。不过这个辛辣刺激的度，可能还是要因人而异，因为每个人的耐受性不一样。
✦ 适度运动
虽然对于运动增加白细胞的说法，学界看法不一，但运动能提高免疫力却是公认的，能让白细胞更高效地工作。建议乳腺癌患者选择中低强度的运动，如散步、快走、上下楼梯、慢骑自行车、太极拳等有氧运动，以运动后微出汗、不产生疲劳为宜。觅友@一条鱼就曾分享过自己的经验，有需要的姐妹可以看看：
（图源|觅友@一条鱼 ）
无论是否打升白针、口服升白药，饮食管理和运动管理都得跟上。因为造血原料充沛的话，对白细胞恢复来说会是一个基础性保障。
每个人的白细胞下降情况不一样、体质不一样、对食物的消化吸收能力也不一样，有的乳腺癌患者食补效果明显，有的乳腺癌患者食补效果不大，所以咱不可过于依赖食补，更不能试图用食补代替打升白针。
升白是一个系统性的工程，食补只是其中一环，对于多数乳腺癌患者来说，科学注射升白针、及时服药才是关键。与此同时，就像不少乳腺癌患者都提到的，心情非常重要，能吃能睡增强体力，才能战胜困难。正在看这篇文章的你呢？是否也有一些私藏升白小妙招？快分享出来，让更多姐妹知晓吧。
点击下方卡片关注吧
收藏
回复(0)参与评论
评论列表
