肝肾功能不全患者英飞凡度伐利尤单抗剂量调整指南‌

度伐利尤单抗是一种免疫检查点抑制剂，用于治疗多种癌症。对于肝肾功能不全的患者，其剂量调整需特别谨慎。根据《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2024年版）》，轻度肝肾功能损伤患者使用度伐利尤单抗时无需调整剂量。然而，对于中重度肝功能损害患者，其安全性和有效性尚未明确，建议在医师指导下谨慎使用。此外，度伐利尤单抗的药代动力学研究显示，轻度至中度肝肾功能损害对药物的药代动力学无显著影响，但重度肝肾功能损害的影响尚不清楚。因此，在使用度伐利尤单抗时，对于中重度肝肾功能不全患者，应密切监测其身体状况和药物反应，必要时进行个体化调整。

达尔西利是一种CDK4/6抑制剂，用于治疗晚期乳腺癌等疾病。在治疗过程中，患者可能因不良反应或其他原因需要暂停用药。关于停药后再继续使用达尔西利是否有效，需综合考虑多种因素。首先，如果患者因不良反应停药，经过对症治疗和身体恢复后，可能可以重新开始用药。其次，药物的疗效与患者的具体病情、身体状况以及之前的治疗反应密切相关。如果患者在停药期间病情没有明显进展，且身体状况允许，重新使用达尔西利仍可能有效。然而，对于中度或重度肝肾功能不全患者，由于其安全性和有效性尚不明确，不建议使用达尔西利。因此，患者在停药后是否可以继续使用达尔西利，需在医生的指导下，根据个体情况进行评估和决策。

对于达尔西利的再次使用，需谨慎评估患者的身体状况和之前的用药反应。如果患者因不良反应停药，经过对症治疗和身体恢复后，可在医生的指导下重新开始用药。但在重新使用前，需对患者的肝肾功能等重要指标进行评估。对于中度或重度肝肾功能不全患者，由于其安全性和有效性尚不明确，不建议使用达尔西利。此外，患者在重新使用达尔西利时，需密切监测身体反应，及时发现并处理可能出现的不良反应。总之，达尔西利停药后的再次使用需在医生的严格指导下进行，确保用药的安全性和有效性。