转院检查,后续如何治疗

         初诊肺腺4A期,左肺积液,伴有胸膜转移,左肺斜裂最大病灶17㎜,治疗前未做全身评估,只做了胸部CT,基因检测19缺失,行化免加一代靶向治疗4周四,后发现治疗方案不妥,昨天去苏一院,做了头,颈,胸腹增强CT以及血液等检查,CT显示,颈部两侧及颌下小淋巴结,左肺GGN,左肺上下部均有一个3-4㎜磨玻璃密度结节影,十二指肠内壁侧有8㎜实性结节,增强中度强化。血检肝功能受损丙氨酸氨和天冬氨酸均偏高。
           现在医生建议等肝指标正常后用抗血管生成药物联合靶向治疗,因为之前的方案问题,才换了现在的主治医生和医院,怕又一次入坑,请教下大家,是维持单靶向等耐药后再用其他药?还是听医生的加抗血管生成药物?一般什么时候用抗血管生成药物合适?
用药前CT检查图片
二化后CT图片昨天转院CT图片

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血检前后指标对比图片
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真让人心疼
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2025-03-28 07:49:10
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没有看到基因检测报告和petct报告
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2025-03-27 21:40:51
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抗血管生成药物联合靶向治疗,我的经验是贝伐珠单抗➕靶向药
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2025-03-28 12:08:54
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我也是19缺失,吃的二代阿法替尼,去年底去上海肿瘤医院换了奥希,我也在市立医院看的,先是胸外科开的靶向药但我又去了上海咨询了给开了药,好笑的是两个医生开的药不一样,首选上海的,吃了5年半,复查就转到肿瘤科了,个人感觉还是要大医院拿方案,市立医院只能说辅助吧,加油
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2025-03-28 12:17:08
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