依西美坦如何判断耐药

依西美坦如何判断耐药

• 影像学检查：通过定期进行CT、MRI或骨扫描等影像学检查，观察肿瘤的大小变化或是否有新的转移病灶出现。
• 肿瘤标志物变化：监测血清中的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）、CA15-3等，其水平的持续升高可能提示耐药。
• 临床症状加重：患者出现新的症状或原有症状加重，如疼痛加剧、呼吸困难等，也可能提示耐药。

依西美坦最长吃几年耐药

依西美坦耐药后吃什么靶向药

• mTOR抑制剂：依维莫司是一种mTOR抑制剂，联合依西美坦治疗已被证实可显著延长患者的无进展生存期（PFS）。例如，在BOLERO-2研究中，依维莫司联合依西美坦治疗的中位PFS为7.8个月，而单独使用依西美坦的中位PFS仅为3.2个月。
• CDK4/6抑制剂：CDK4/6抑制剂如瑞波西利、帕博西利等，联合内分泌治疗也可作为耐药后的选择。在MONALEESA-3研究中，瑞波西利联合氟维司群的中位PFS为20.6个月。
• PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂：对于存在PI3K/AKT/mTOR通路异常激活的患者，可考虑使用PI3K抑制剂如阿培利司。
• 组蛋白去乙酰化酶抑制剂：西达本胺是一种HDAC抑制剂，在中国开展的ACE研究中，西达本胺联合依西美坦治疗的中位PFS为7.4个月。