[转载]白细胞跌至低谷，打升白针有用吗？医生：有效果，但要注意3点

“医生，我爱人在化疗期间白细胞下降的很厉害，要不要停止化疗啊？”

“医生，为什么化疗期间白细胞数目下降了？是不是治疗出了问题？有什么办法升白细胞吗？”

   

                                                                                   很多癌症患者在接受化疗期间都需要定期检查血常规的检查，但同时就会发现体内白细胞数目严重下降，而这一现象也成为了化疗患者最为担忧的地方。

化疗是利用化学药物阻止癌症患者体内癌细胞的异常增殖、浸润乃至转移，并且可以起到杀死癌细胞的作用，然而这种“以毒攻毒”的治疗手段，在一定程度上也会对正常健康的细胞有损伤作用，除了会引起恶心呕吐、食欲不振以及脱发等不适症状，其实骨髓抑制也是化疗最为常见的一个副作用。

实际上化疗药物对增殖过快的细胞都会有抑制的作用，比如癌细胞以及骨髓造血细胞，也就是说化学药物通过静脉或者口服给药之后不仅会作用在癌细胞身上，骨髓细胞也会受到伤害并出现骨髓抑制，最先出现的就是白细胞数目降低，而后同属于骨髓造血系统的血小板也会有下降的表现，其中白细胞降低表现为免疫力下降以及容易受到感染，而血小板降低则表现为容易磕碰出血或凝血异常等。

化疗期间白细胞数目降低其实是正常的一个化疗副作用，而临床的医生也可以通过白细胞、血小板下降的程度来判断患者体内骨髓抑制的情况，并且通过判断以确定接下来的治疗方案。

白细胞主要负责免疫而白细胞降低也会降低癌症患者免疫能力，如果不及时升高白细胞，会导致癌症患者容易感染或者遭受病菌的侵袭，此时看似普通的感冒都可以成为致命一击。而患者通常可以通过吃药或打针等方式暂时性提高体内白细胞的数目，其中“升白针”就很常见，不过升白针也有使用注意事项：

•升白针的使用与化疗时间要有间隔，通常避免化疗期间或者化疗后立刻打升白针，一般在化疗后的24至48小时注射升白针效果会更好，并且注射升白针后，要至少间隔24个小时以后才能继续进行化疗，避免损伤增殖周期的造血细胞或导致化疗不耐受。

•一般升白针的用药时间不应该少于三天，因为用药时间太短作用不大且停药后白细胞会降到最低数值，加重感染的风险。

•不宜反复的利用升白针，因为升白针并不是帮助患者恢复骨髓造血系统而是降低白细胞的凋亡速率，只能作为升高白细胞的暂时性的手段，而过度的利用升白针其实很容易导致骨髓造血系统枯竭或使白细胞异常低下，也有可能导致患者贫血。

骨痛：骨痛是打升白针后最为明显的一个症状，通常在患者的腰骶部会有酸痛的症状，疼痛感强烈并且有患者主述甚至无法直起腰部，另外也有部分患者会出现肌肉酸痛的不适，一般停药后可以缓解。

                                                                                  

嗜中性粒细胞性皮炎：癌症患者在打升白针后会有高热以及皮疹的情况，严重时需要予以皮质激素治疗。

第二肿瘤风险：升白针在一定程度上会刺激骨髓中的造血细胞并使其增殖，特别是大剂量的情况下很容易让患者出现第二肿瘤的问题，不过即便患上白血病的风险会增加，但是综合分析注射升白针的利大于弊。

脾脏破裂：临床对供者注射升白针以起到动员外周造血干细胞的作用，但也有出现脾脏破裂的个案，建议医生警惕。

化疗期间白细胞下降导致患者的抵抗力下降，此时一定要注意预防感染，并且要及时予以高蛋白且有营养的食物才可以。

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