案例中的患者出现了腰疼、蛋白尿的情况,大夫为什么会想到要给他做M蛋白和骨穿?
50%的多发性骨髓瘤患者会出现肾病,这些出现肾病的患者中,约30%的人会发展到尿毒症。如果出现尿中泡沫增多,蛋白尿一直不消退且找不到原因,就应该警惕是不是多发性骨髓瘤引起的。常常有些患者出现了蛋白尿,肾脏功能也受到损伤,还出现腰疼的症状,就选择去吃中药,以为没什么大问题;甚至有些患者发展到尿毒症,需要做透析来维持生命,对生活质量造成了巨大的影响。所以建议患者出现蛋白尿一直不消退、或合并腰疼等症状时,要查查幕后的病根儿。不单单肾脏疾病会导致蛋白尿,血液系统的疾病也可能引发这些问题。这时候抽血验尿,查一下M蛋白就能确诊。只有治好了原发病,让异常的浆细胞不再产生太多的轻链,才可以从根源上减轻肾脏的负担,控制疾病。
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