患肺腺癌!全身多处骨转移

2015年4月我妈妈被确诊右肺腺癌,晚期,伴淋巴结及双肺多发转移,髋部、颈部、头部、腰部、背部多处转移。
    先后多次做CT、磁共振、全身骨扫描。肺穿刺病检为检查肺腺癌,先后做了免役组化、靶向检测。4月30日输帕米膦酸二钠,5月29日输唑来磷酸,6月25日输唑来磷酸进行治疗。在5月5日开始服用埃克替尼进行治疗,5月27日转服易瑞沙,5月30日到6月2日开始重度腹泻,6月3日起停服易瑞沙。5月27日进行CT对比复查,病灶由4月20日的3.5cm*2.8cm发展到了5月27日4.2cm*2.8cm。加上服易瑞沙副反应特别腹泻,就停服了靶向药。在此期间,5月19日到6月15日进行了19天的右侧头部 颈部的放疗,放疗后喉咙痛,口腔溃烂得特别厉害,医生说不能马上进行化疗,调整了2周,新问题又出来了,半侧声带麻痹了,现在喝水就呛着,只能吃点糊状流食,止痛药现在用的6粒30mg的吗啡缓释片,不时会痛,不定期要打吗啡针,如果服用7粒吗啡缓释片,又特别嗜睡。还有肚子胀,吃了芒硝萝卜汤,还在用中药熨肚子,今天都第三天没解大便了,这样下去都不知道怎么办了?我们太难受了,我妈妈这种情况,后期怎么办?她适合吃哪各靶向药呢?如何购买?请各位前辈、各位朋友帮帮忙,帮我们出出主意,谢谢大家!再次谢谢朋友们!可以短我,也可以QQ联系:593156638


主要检查结果如下:
     2015年3月28日,CT双肺 纵隔扫描检查:右肺尖见团块占位,大小约3.2cm*2.8cm,双肺支气管扩张并感染。纵隔内多发肿大淋巴结。
    4月2日进行肺穿刺,病理检测为肺腺癌,4月14日免役组化结果:PCK( )、CK( )、EMA( )、TTF-1( )、NapsinA( )、Ki-67( ,30%-40%)。5月5靶向检测ALK—V(克隆号D5F3,—),29种热敏法EGFR基因检测:未突变!
    4月20日,CT胸部增强扫描:右肺上叶尖段周围型肺癌,病灶大小:3.5cm*2.8cm伴右肺内转移,右肺门及纵隔淋巴结转移。
    4月24日,SPECT全身骨显像结果:左侧髋臼骨代谢增高,结合同机CT:肿瘤骨转移.
    5月15日,双髋关节平扫,中耳平扫及增强:左侧髋臼、尺骨、坐骨、髂骨及左侧骶骨翼多发骨转移灶,累及邻近臀小肌、闭孔内外侧肌及髂腰肌。脑神经12对近10对有压迫。
    5月18日,颅脑平扫 增强:右侧颅底骨质破坏,伴相应区域占位性病灶,邻近颅神经受累,累及相邻颞叶。右侧乳突炎病灶。枕骨隆突蛛网膜颗粒压迹。
    5月27日胸部平扫 增强:右肺上叶尖段肺癌伴淋巴结及双肺多发转移,相邻奇静脉癌栓形成,病灶大小:4.2cm*2.8cm。双侧胸腔少许积液,右侧第7肋骨骨质提示转移灶。
    5月28日,颈椎平扫:颈椎多发病灶,转移性病变。

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我家情况和您家差不多,我妈妈肺腺癌,多处骨转移,基因检测没有突变,盲目使用凯美纳效果很好。服用8个多月出现耐药,现在服用9291,AZD9291是EGFR第二次突变用药,对着的靶点T790M。
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2015-07-09 09:21:51
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多看高手们、朋友发的帖子,多学习和提高
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2015-07-08 13:47:58
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目前如何了
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2018-08-09 16:29:44
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求助帖哈,顶
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2015-07-07 17:13:44
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每个人都付出一点爱,世界将变成美好人间
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2015-07-07 17:14:16
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野生型只能盲试靶药,你多看高手们的帖子,理清思路,对以后制定医疗方案很有帮助
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2015-07-08 15:53:37
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埃克替尼的效果怎样?为什么换了易?
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2015-07-08 09:08:39
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egfr野生型试靶向不应该试易,应该是特罗凯,有效率虽然不高,但比易瑞沙要好些。

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2015-07-09 09:13:11
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腹泻厉害到什么地步,有没有采取一些止泻方法?腹泻有时几天后会自动停止。  你要尽量写详细些,坛内高手才能针对性的指导你。
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2015-07-08 09:22:13
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