比卡鲁胺片一天吃几次

药品基本信息

药品信息概要：比卡鲁胺片，西药名。用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者，或与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物/外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。

通用名称：比卡鲁胺片

处方类型：处方药

医保类型：医保乙类

参考价格：219.00元-1585.00元

药品详细信息

药物相互作用：

1、本品与LHRH类似物之间无任何药效学或药代动力学方面的相互作用。

2、体外试验显示R-比卡鲁胺是CYP3A4的抑制剂，对CYP2C9，2C19和2D6的活性有较小的抑制作用。

3、虽然在以安替比林为细胞色素P450（CYP）活性标志物的临床研究中未发现与本品之间潜在药物相互作用的证据，但在联合使用本品28天后，平均咪达唑仑暴露水平（AUC）增加了80%。对于治疗指数范围小的药物，该增加程度可具有相关性。因此，禁忌联合使用特非那定，阿司咪唑或西沙比利，且当本品与环孢菌素和钙通道阻滞剂联合应用时应谨慎。尤其当出现增加药效或药物不良反应迹象时，可能需要减低这些药物的剂量。对环孢菌素，推荐在本品治疗开始或结束后密切监测血浆浓度和临床状况。

4、当本品与抑制药物氧化的其他药物，如西咪替丁和酮康唑同时使用时应谨慎。理论上，这样可以引起本品血浆浓度增加，从而理论上增加药物的副作用。

5、体外研究表明本品可以与香豆素类抗凝剂，如：华法令，竞争其蛋白结合点。因此建议在已经接受香豆素类抗凝剂治疗的病人，如果开始服用本品，应密切监测凝血酶原时间。

6、由于雄激素剥夺治疗可能会延长QT间期，应对康士得与已知会延长QT间期或能诱导尖端扭转型室性心动过速的药物的合并用药进行仔细评价，如IA类（如奎尼丁、丙吡胺）或III类（如胺碘酮、索他洛尔、多非利特、伊布利特）抗心律失常药、美沙酮、莫西沙星、抗精神病药等。

用法用量：

1、50mg片剂：与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。

（1）成年男性包括老年人：一片（50mg），一天一次，用本品治疗应在开始用LHRH类似物治疗之前至少3天开始，或与外科睾丸切除术治疗同时开始。

（2）儿童：本品禁用于儿童。

（3）肾损害：对于肾损害的病人无需调整剂量。

（4）肝损害：对于轻度肝损害的病人无需调整剂量，中重度肝损伤的病人可能发生药物蓄积。

2、150mg片剂：用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者，这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或其他内科治疗。

（1）成年男性包括老年人：口服，一天一次，一次三片50mg片剂或一次一片150mg片剂。本品应持续服用至少两年或到疾病进展为止。

（2）肾损害：对于肾损害的病人无需调整剂量。

（3）肝损害：对于轻度肝损害的病人无需调整剂量，中重度肝损伤的病人可能发生药物蓄积

药代动力学：

1、吸收：本品经口服吸收良好。没有证据表明食物对其生物利用度方面存在任何临床相关的影响。

2、分布：本品与蛋白高度结合（消旋体96％，（R）-对映体>99％）并被广泛代谢（经氧化及葡萄糖醛酸化），其代谢产物以几乎相同的比例经肾及胆消除。

3、生物转化：（S）-对映体相对（R）-对映体消除较为迅速，后者的血浆清除半衰期为1周。在本品的每日（50mg和150mg）用量下，（R）-对映体因其半衰期长，在血浆中蓄积了约10倍。每日服用本品50mg时，（R）-对映体的稳态血浆浓度约9μg/ml，稳态时有效（R）-对映体占总循环内药量的99％。当每日服用本品150mg时，（R）-对映体的稳态血浆浓度约为22μg/ml，在稳态时有效（R）-对映体占总循环内药量的99％。

4、消除：接受本品150mg治疗的男性患者精液中R-比卡鲁胺均浓度为4.9μg/ml。通过性生活到达女性体内量低，约0.3μg/kg。动物试验表明此浓度不足以对子代产生影响。

5、特殊人群：（R）-对映体的药代动力学不受年龄、肾损害或轻、中度肝损害的影响。有证据表明在严重肝损害病例中，（R）-对映体血浆清除较慢。

关于比卡鲁胺片一天吃几次

比卡鲁胺片为处方药，属于医保乙类报销范围，参考价格约219.00元-1585.00元。如需了解更多信息，建议咨询主治医生或当地医保局。